男性感染高危型HPV可能出現(xiàn)生殖器疣、肛門異常增生等癥狀，高危型HPV持續(xù)感染可能增加陰莖癌、肛門癌等風(fēng)險(xiǎn)。感染后主要有無癥狀攜帶、疣體增生、癌前病變?nèi)N表現(xiàn)，具體癥狀與病毒亞型、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
1、無癥狀攜帶
多數(shù)男性感染高危型HPV后無任何癥狀，成為病毒攜帶者。這類情況通過細(xì)胞學(xué)檢查或HPV-DNA檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)，常見于免疫力較強(qiáng)的個(gè)體。建議定期進(jìn)行泌尿生殖系統(tǒng)體檢，避免通過性接觸傳播病毒。
2、生殖器疣
部分感染者會(huì)出現(xiàn)肛門生殖器疣，表現(xiàn)為會(huì)陰、陰莖、陰囊等部位的小顆?；虿嘶钯樕铩ｐ囿w可能伴隨瘙癢、出血，與HPV6/11等低危型合并感染有關(guān)。臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物局部治療，頑固性疣體可采用冷凍或激光去除。
3、陰莖癌前病變
高危型HPV16/18持續(xù)感染可能導(dǎo)致陰莖龜頭或包皮處出現(xiàn)紅斑、白斑等癌前病變，稱為陰莖上皮內(nèi)瘤變?；颊呖赡懿煊X皮膚增厚、顏色改變，確診需通過活檢病理檢查。早期可通過5-氟尿嘧啶軟膏、光動(dòng)力療法干預(yù)，進(jìn)展期需手術(shù)切除。
4、肛門上皮內(nèi)瘤變
男性同性性行為者感染高危HPV后，肛門黏膜可能出現(xiàn)異常增生，表現(xiàn)為排便不適、肛門出血。通過肛門鏡檢和活檢可診斷，根據(jù)病變程度選擇咪喹莫特乳膏局部用藥、電灼或手術(shù)切除治療。
5、惡性腫瘤表現(xiàn)
長期未干預(yù)的高危HPV感染可能進(jìn)展為陰莖癌或肛門癌，典型癥狀包括潰瘍性腫塊、持續(xù)疼痛、異常分泌物等。確診需結(jié)合影像學(xué)和組織病理檢查，治療需采用根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。
建議高危性行為后出現(xiàn)相關(guān)癥狀的男性及時(shí)就診皮膚性病科或泌尿外科，進(jìn)行HPV分型檢測(cè)和醋酸白試驗(yàn)。日常應(yīng)使用避孕套減少傳播風(fēng)險(xiǎn)，接種九價(jià)HPV疫苗可預(yù)防多種高危型感染。吸煙者需戒煙以降低癌變概率，免疫功能低下者需定期篩查。