胃炎癥狀較輕時(shí)中藥調(diào)理更溫和,急性發(fā)作或合并感染時(shí)西藥起效更快。具體選擇需結(jié)合胃炎類型、病程階段及個(gè)體差異綜合判斷。
中藥治療胃炎主要通過調(diào)理脾胃功能實(shí)現(xiàn),常用黨參、白術(shù)等藥材配伍的方劑改善胃黏膜微循環(huán),適合慢性淺表性胃炎或脾胃虛弱型患者。其優(yōu)勢在于副作用較小且能整體調(diào)節(jié)體質(zhì),但需連續(xù)服用較長時(shí)間見效。西藥如質(zhì)子泵抑制劑能快速抑制胃酸分泌,適用于反酸燒心明顯的糜爛性胃炎,抗生素組合可根除幽門螺桿菌感染。起效速度明顯優(yōu)于中藥,但長期使用可能引起腸道菌群紊亂等不良反應(yīng)。
對于胃黏膜重度萎縮或腸化生等癌前病變,西藥聯(lián)合胃鏡監(jiān)測更為必要。而功能性消化不良伴焦慮癥狀者,中藥疏肝解郁方劑配合情志調(diào)節(jié)往往效果更佳。特殊人群如孕婦、肝腎功能異常者需謹(jǐn)慎選擇藥物種類,中藥配伍也需避免含馬兜鈴酸等有毒成分的藥材。
無論選擇中藥或西藥,胃炎患者均需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。建議進(jìn)食易消化的粥類、面條等食物,采用少食多餐方式減輕胃部負(fù)擔(dān)??蛇m量食用山藥、南瓜等健脾食材,但急性期應(yīng)暫停粗纖維食物。合并貧血者需增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物,餐后半小時(shí)內(nèi)避免平臥以防反流。用藥期間定期復(fù)查胃鏡,中藥調(diào)理建議由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)舌脈變化調(diào)整方劑,西藥治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。