腳崴了足部骨折的癥狀主要包括局部劇烈疼痛、明顯腫脹、活動(dòng)受限、畸形外觀以及骨擦感或骨擦音。腳崴在醫(yī)學(xué)上稱為踝關(guān)節(jié)扭傷,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨骨折,常見于距骨、腓骨或脛骨等部位。這些癥狀通常由外傷導(dǎo)致骨骼連續(xù)性中斷引起,可能影響行走功能,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。
一、劇烈疼痛
踝關(guān)節(jié)骨折后疼痛感往往非常強(qiáng)烈,尤其在受傷部位受到壓力或嘗試活動(dòng)時(shí)加劇。疼痛可能源自骨膜撕裂或軟組織損傷,導(dǎo)致局部神經(jīng)末梢受刺激?;颊叱o法負(fù)重站立,輕微觸碰即可引發(fā)劇痛。疼痛部位多集中在踝部內(nèi)外側(cè),可能向足部放射。這種情況需要立即制動(dòng),并通過影像學(xué)檢查確診。
二、明顯腫脹
骨折后局部血管破裂出血,組織液滲出,引起快速腫脹和皮下瘀斑。腫脹通常在傷后幾小時(shí)內(nèi)變得顯著,可能蔓延至整個(gè)足踝區(qū)域。腫脹程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致皮膚緊繃發(fā)亮。早期冷敷和抬高患肢有助于減輕腫脹,但須避免熱敷以防加重出血。
三、活動(dòng)受限
踝關(guān)節(jié)主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)范圍均受限,無法完成正常的屈伸或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。這是由于骨骼結(jié)構(gòu)破壞、肌肉保護(hù)性痙攣及疼痛共同作用所致?;颊叱1憩F(xiàn)為跛行或完全不能行走,關(guān)節(jié)僵硬感明顯。功能性障礙可能持續(xù)數(shù)周,需要康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)。
四、畸形外觀
嚴(yán)重骨折可能導(dǎo)致足部出現(xiàn)肉眼可見的畸形,如踝關(guān)節(jié)角度異常、骨性突起或下肢軸線改變?;味嘁蚬钦鄱艘莆粚?dǎo)致,可能出現(xiàn)短縮、成角或旋轉(zhuǎn)等異常形態(tài)。觀察對比雙側(cè)足踝有助于發(fā)現(xiàn)不對稱變化,畸形多提示不穩(wěn)定骨折需手術(shù)干預(yù)。
五、骨擦感
移動(dòng)患肢時(shí)可能觸及骨折端摩擦產(chǎn)生的骨擦感或聞及骨擦音,這是骨折的特異性體征之一。這種現(xiàn)象源于骨折斷端相互摩擦,通常伴有明顯疼痛和不適感。專業(yè)人員檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)此體征,自行嘗試可能加重?fù)p傷,應(yīng)當(dāng)避免。
踝關(guān)節(jié)骨折后應(yīng)注意充分休息,避免患肢負(fù)重至少4-6周,使用拐杖輔助行走。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品,促進(jìn)骨骼愈合??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,如踝泵運(yùn)動(dòng)、跟腱拉伸,幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。定期復(fù)查X光片監(jiān)測愈合進(jìn)度,如有持續(xù)疼痛或腫脹加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。穿著支撐性良好的鞋子,避免高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。