一刷牙就出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏、血液系統(tǒng)疾病、刷牙方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。牙齦出血通常由牙菌斑堆積、牙齦組織炎癥、血管脆性增加等原因引起，可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整刷牙力度、補(bǔ)充營養(yǎng)等方式緩解。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑長期堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；颊叱１憩F(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血，可能伴有口臭。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法，避免橫向用力刷牙。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，除牙齦出血外還會出現(xiàn)牙周袋形成、牙齒松動。發(fā)病與牙周致病菌感染及免疫反應(yīng)有關(guān)，需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療，必要時使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物?；颊邞?yīng)每3-6個月進(jìn)行牙周維護(hù)治療，避免吸煙等加重因素。

3、維生素C缺乏

長期維生素C攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血、傷口愈合緩慢。可通過增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C，嚴(yán)重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素C片。同時需排除消化道吸收障礙等潛在病因。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀，常伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等全身出血傾向。需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查明確診斷，確診后需針對原發(fā)病治療，如使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素注射液等藥物。

5、刷牙方式不當(dāng)

使用硬毛牙刷、橫向用力刷牙會機(jī)械性損傷牙齦。建議更換軟毛牙刷，采用45度角輕柔拂刷法，每次刷牙時間不少于2分鐘?？膳浜虾跛徕浀拿撁粞栏鄿p輕牙齦刺激，避免使用牙簽等尖銳物品清潔牙縫。

日常應(yīng)注意三餐后漱口，使用牙線替代牙簽清潔牙縫，每半年進(jìn)行口腔檢查。若出血持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，需及時就診排查血液疾病。孕婦等特殊人群牙齦出血可能與激素變化有關(guān)，更需加強(qiáng)口腔護(hù)理。