腦癱的早期癥狀主要有肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢(shì)反射異常、原始反射消失延遲以及喂養(yǎng)困難。腦癱是指由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙，早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。
1、肌張力異常
患兒可能出現(xiàn)肌張力增高或降低的表現(xiàn)。肌張力增高時(shí)肢體僵硬，活動(dòng)受限；肌張力降低時(shí)肢體松軟，頭部控制差。這些癥狀可能與腦部運(yùn)動(dòng)皮層或錐體外系損傷有關(guān)，需通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。
2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
患兒抬頭、翻身、坐立等里程碑式動(dòng)作明顯落后于同齡兒童。3個(gè)月不能抬頭、6個(gè)月不會(huì)翻身、8個(gè)月無(wú)法獨(dú)坐均屬于警示信號(hào)。家長(zhǎng)需定期記錄發(fā)育進(jìn)度，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
3、姿勢(shì)反射異常
表現(xiàn)為非對(duì)稱性頸緊張反射持續(xù)存在，或出現(xiàn)角弓反張等異常姿勢(shì)。這些原始反射本應(yīng)在出生后數(shù)月內(nèi)消失，持續(xù)存在提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，需通過物理治療促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。
4、原始反射消失延遲
如握持反射、踏步反射等新生兒原始反射超過6個(gè)月仍未消退。這類癥狀往往與腦干或基底節(jié)區(qū)損傷相關(guān)，早期進(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練有助于改善神經(jīng)功能。
5、喂養(yǎng)困難
患兒可能出現(xiàn)吸吮無(wú)力、吞咽協(xié)調(diào)障礙、頻繁嗆奶等情況。這與腦干神經(jīng)核團(tuán)受損導(dǎo)致的口腔運(yùn)動(dòng)功能障礙有關(guān)，家長(zhǎng)需采用特殊喂養(yǎng)姿勢(shì)，必要時(shí)需營(yíng)養(yǎng)師介入指導(dǎo)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)嬰幼兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒童康復(fù)科就診。早期干預(yù)包括物理治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言訓(xùn)練等綜合康復(fù)手段，可顯著改善預(yù)后。日常生活中需注意營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防攣縮、避免繼發(fā)損傷，同時(shí)關(guān)注患兒心理發(fā)展，必要時(shí)進(jìn)行家庭心理疏導(dǎo)。