臉上總長(zhǎng)痘可能與遺傳因素、皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。痤瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等癥狀，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、外用藥物、口服藥物等方式改善。
1、遺傳因素
父母一方或雙方有痤瘡病史時(shí)，子女出現(xiàn)痤瘡的概率可能增加。這類痤瘡?fù)ǔＴ谇啻浩诤笾饾u減輕，日常需注意避免擠壓痘痘，減少高糖高脂飲食。若癥狀持續(xù)加重，可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、夫西地酸乳膏、異維A酸軟膠囊等藥物控制炎癥。
2、皮脂分泌旺盛
雄激素水平升高會(huì)刺激皮脂腺過(guò)度分泌油脂，導(dǎo)致毛孔堵塞。常見(jiàn)于青春期、月經(jīng)周期前后或壓力過(guò)大時(shí)，伴隨皮膚油膩、毛孔粗大。建議使用溫和潔面產(chǎn)品清潔，避免使用厚重化妝品，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物。
3、毛囊角化異常
毛囊口角質(zhì)細(xì)胞異常增生會(huì)形成微粉刺，逐漸發(fā)展為閉合性或開(kāi)放性粉刺。日?？墒褂煤?、水楊酸的護(hù)膚品促進(jìn)角質(zhì)代謝，夜間涂抹維A酸乳膏改善角化。若合并感染出現(xiàn)紅腫痘痘，需配合克林霉素磷酸酯凝膠消炎。
4、痤瘡丙酸桿菌感染
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖會(huì)引發(fā)局部免疫反應(yīng)，形成紅色炎性丘疹或膿皰。這類痘痘切忌用手?jǐn)D壓，可外用過(guò)氧苯甲酰凝膠殺菌，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊口服。同時(shí)需避免使用油性護(hù)膚品加重細(xì)菌滋生。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、長(zhǎng)期熬夜或精神緊張可能導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為下巴、下頜線反復(fù)長(zhǎng)痘。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)，確診后使用短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)，配合丹參酮膠囊抗雄治療。日常需保證規(guī)律作息，減少乳制品攝入。
反復(fù)長(zhǎng)痘期間應(yīng)選擇無(wú)油配方的防曬霜，避免紫外線加重色素沉著。飲食上限制牛奶、甜食及油炸食品，增加富含鋅元素的海鮮、堅(jiān)果攝入。若痘痘持續(xù)3個(gè)月未改善或留下瘢痕，需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行紅藍(lán)光、光動(dòng)力等專業(yè)治療。注意所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行長(zhǎng)期外用激素類藥膏。