甲狀腺素高可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式改善。甲狀腺素高通常由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎、垂體病變、碘攝入過(guò)量、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少含碘食物的攝入,如海帶、紫菜、蝦皮等海產(chǎn)品,避免食用加碘鹽。適當(dāng)增加高熱量、高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等,幫助補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng)。避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品,以免加重心悸、手抖等癥狀。
2、規(guī)律作息
保持充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重身體負(fù)擔(dān)。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張和壓力過(guò)大,可通過(guò)聽音樂(lè)、冥想等方式放松心情。
3、藥物治療
甲巰咪唑片可抑制甲狀腺激素合成,適用于輕中度甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者。丙硫氧嘧啶片能阻斷甲狀腺激素生成,對(duì)妊娠期甲亢相對(duì)安全。普萘洛爾片可緩解心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀,常作為輔助用藥。使用這些藥物需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī),避免出現(xiàn)粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。
4、放射性碘治療
通過(guò)口服放射性碘-131破壞甲狀腺組織,減少激素分泌,適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)的患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素。妊娠期和哺乳期婦女禁用此方法。
5、手術(shù)治療
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大明顯壓迫氣管、懷疑惡變或藥物治療無(wú)效者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生聲音嘶啞、低鈣抽搐等并發(fā)癥,需密切觀察并及時(shí)處理。術(shù)后通常需要終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
甲狀腺素高的患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,監(jiān)測(cè)心率、血壓等指標(biāo)變化。避免攝入含碘藥物和造影劑,外出時(shí)做好防曬措施。如出現(xiàn)高熱、心率過(guò)快、意識(shí)模糊等甲狀腺危象表現(xiàn),需立即就醫(yī)。平時(shí)注意保持心情愉悅,家屬應(yīng)給予充分理解和支持,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。