關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕是兩種不同的概念,風(fēng)濕是一大類疾病的總稱,而關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病中最常見的一類臨床表現(xiàn)。關(guān)節(jié)炎主要特指關(guān)節(jié)的炎癥,而風(fēng)濕則涵蓋范圍更廣,包括影響骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉及周圍軟組織的一系列疾病。
關(guān)節(jié)炎特指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,其核心特征是關(guān)節(jié)的炎癥、疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。常見的關(guān)節(jié)炎類型包括骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎主要與關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和磨損有關(guān),多見于中老年人,常累及膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致滑膜炎,進(jìn)而侵蝕軟骨和骨骼,通常呈對(duì)稱性分布,可伴有晨僵、疲勞等全身癥狀。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)的急性炎癥,發(fā)作時(shí)疼痛劇烈。關(guān)節(jié)炎的診斷和治療主要圍繞關(guān)節(jié)本身,通過(guò)癥狀評(píng)估、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)明確類型,治療目標(biāo)在于緩解疼痛、控制炎癥、保護(hù)關(guān)節(jié)功能和延緩疾病進(jìn)展。
風(fēng)濕在醫(yī)學(xué)上更準(zhǔn)確地應(yīng)稱為風(fēng)濕性疾病,它是一個(gè)涵蓋性術(shù)語(yǔ),指代所有影響骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶、肌腱以及某些情況下包括內(nèi)臟器官的慢性疾病。這類疾病通常與免疫系統(tǒng)功能紊亂、感染、代謝異常或退行性變有關(guān)。除了包含各種類型的關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性疾病還包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病、強(qiáng)直性脊柱炎、纖維肌痛綜合征等。這些疾病雖然常有關(guān)節(jié)癥狀,但往往伴有更廣泛的全身性表現(xiàn),例如皮疹、發(fā)熱、口腔潰瘍、雷諾現(xiàn)象、內(nèi)臟損害等。風(fēng)濕性疾病的診斷更為復(fù)雜,需要結(jié)合詳細(xì)的病史、全面的體格檢查、廣泛的自身抗體檢測(cè)及其他??茩z查。治療上不僅關(guān)注關(guān)節(jié)癥狀,更強(qiáng)調(diào)對(duì)全身病情的控制和管理,常需要使用免疫抑制劑、生物制劑等以調(diào)節(jié)異常的免疫反應(yīng)。
了解關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕的區(qū)別有助于患者更準(zhǔn)確地描述病情并與醫(yī)生溝通。無(wú)論是出現(xiàn)單純的關(guān)節(jié)腫痛,還是伴有其他全身不適,都建議及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。早期診斷和規(guī)范治療對(duì)于控制疾病活動(dòng)、減輕疼痛、防止關(guān)節(jié)畸形和內(nèi)臟損害、改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。日常生活中,注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度負(fù)重和損傷,進(jìn)行適度的低沖擊性運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車以維持關(guān)節(jié)靈活性,保持均衡營(yíng)養(yǎng),控制體重,都有助于關(guān)節(jié)健康和管理相關(guān)癥狀。