接種麻腮風(fēng)疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由疫苗免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)、脫水、體溫調(diào)節(jié)異常等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好,優(yōu)先采用物理降溫。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,需少量多次飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,避免一次性大量飲水導(dǎo)致胃腸不適。觀察排尿情況,若6小時(shí)內(nèi)無排尿或尿量極少,提示可能存在脫水。
3、觀察癥狀
記錄發(fā)熱起始時(shí)間、最高溫度及波動(dòng)規(guī)律,同時(shí)注意是否伴隨皮疹、嘔吐、抽搐、嗜睡等異常表現(xiàn)。疫苗相關(guān)發(fā)熱多在接種后5-12天出現(xiàn),持續(xù)1-3天可自行緩解。若發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫反復(fù)升至39攝氏度以上需警惕其他感染。
4、藥物干預(yù)
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等退熱藥。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、驚厥發(fā)作、意識(shí)模糊、頸部僵硬、皮膚瘀斑或接種部位嚴(yán)重紅腫化膿時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。需向醫(yī)生詳細(xì)說明疫苗接種時(shí)間、發(fā)熱特點(diǎn)及已采取的處理措施,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)等檢查排除其他疾病。
接種疫苗后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持接種部位清潔干燥。飲食選擇易消化的米粥、面條等,適量增加維生素C含量高的水果。監(jiān)測(cè)體溫變化時(shí)建議使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫,每日至少3次。若發(fā)熱伴隨輕度煩躁,可通過安撫玩具、輕柔音樂緩解不適。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系接種單位或兒科醫(yī)生。