嬰兒驚嚇主要表現(xiàn)為突然哭鬧、肢體抖動(dòng)、睡眠不安、拒食、呼吸急促等癥狀。嬰兒驚嚇可能與生理性神經(jīng)發(fā)育不完善、環(huán)境刺激、缺鈣、胃腸不適、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。
1、突然哭鬧
嬰兒受到驚嚇后常出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的突然哭鬧，哭聲尖銳且難以安撫，持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到半小時(shí)不等?？赡芘c外界突發(fā)聲響、強(qiáng)光刺激或睡眠中驚跳反射有關(guān)。家長(zhǎng)可輕拍背部或包裹襁褓增加安全感，若伴隨發(fā)熱或嘔吐需就醫(yī)排查腦膜炎等疾病。
2、肢體抖動(dòng)
表現(xiàn)為四肢不自主震顫或全身驚跳，常見(jiàn)于淺睡眠階段，多與新生兒神經(jīng)系統(tǒng)未成熟有關(guān)。持續(xù)清醒狀態(tài)下的抖動(dòng)需檢查血鈣水平，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液。若出現(xiàn)節(jié)律性抽搐需排除癲癇發(fā)作。
3、睡眠不安
易驚醒、頻繁夜醒或入睡困難是典型表現(xiàn)，可能與白天過(guò)度刺激或維生素D缺乏有關(guān)。建議保持睡眠環(huán)境安靜昏暗，白天適當(dāng)進(jìn)行嬰兒撫觸。持續(xù)睡眠紊亂需檢測(cè)血清25-羥維生素D水平，必要時(shí)補(bǔ)充維生素AD滴劑。
4、拒食
驚嚇后可能出現(xiàn)吮吸無(wú)力、奶量驟減，需區(qū)分生理性厭奶期。檢查口腔是否有潰瘍，腹部有無(wú)脹氣?？蓢L試少量多次喂養(yǎng)，嚴(yán)重拒食伴體重下降需排除幽門痙攣，醫(yī)生可能開(kāi)具顛茄合劑緩解胃腸痙攣。
5、呼吸急促
短暫呼吸頻率加快常見(jiàn)于哭鬧時(shí)，但安靜狀態(tài)下持續(xù)呼吸急促伴鼻翼扇動(dòng)需警惕肺炎或先天性心臟病。建議監(jiān)測(cè)呼吸頻率，新生兒超過(guò)60次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診，醫(yī)生可能使用布地奈德混懸液霧化治療。
日常應(yīng)避免突然的聲響刺激，建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠周期。嬰兒床不宜放置懸掛玩具，夜間可使用小夜燈減少黑暗恐懼。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、噴射性嘔吐等表現(xiàn)，須及時(shí)兒科就診評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。哺乳期母親可適當(dāng)增加含鎂食物如香蕉、燕麥的攝入，有助于穩(wěn)定嬰兒神經(jīng)興奮性。