胰腺癌出現(xiàn)黃疸通常是中晚期的表現(xiàn)。黃疸可能由胰頭腫瘤壓迫膽總管導致膽汁淤積引起，提示腫瘤已發(fā)展到一定體積或出現(xiàn)轉移。
胰腺癌早期通常無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、消化不良等非特異性表現(xiàn)。隨著腫瘤增大壓迫膽總管，膽汁排泄受阻會導致皮膚鞏膜黃染、小便深黃、大便陶土色等典型黃疸癥狀。胰頭癌因解剖位置靠近膽總管，更易早期出現(xiàn)黃疸。胰體尾癌黃疸出現(xiàn)較晚，往往伴隨腹痛、消瘦等晚期表現(xiàn)。
少數(shù)胰頭癌患者可能在腫瘤較小時就因壓迫膽總管而出現(xiàn)黃疸，此時尚未發(fā)生遠處轉移，通過手術仍有治愈機會。但多數(shù)胰腺癌患者確診時已屬晚期，黃疸常合并腹腔轉移、肝功能異常等表現(xiàn)。腫瘤標志物CA19-9升高、CT顯示膽管擴張等檢查可輔助判斷分期。
出現(xiàn)不明原因黃疸應及時就醫(yī)檢查，腹部增強CT或MRCP能明確膽道梗阻部位。確診胰腺癌后需評估手術可行性，無法手術者可考慮膽道支架置入緩解黃疸。日常需保持低脂飲食，避免油膩食物加重膽汁淤積癥狀，同時注意皮膚護理減輕瘙癢不適。