腦垂體囊腫和腦垂體瘤是兩種不同的垂體病變，主要區(qū)別在于性質(zhì)、生長(zhǎng)方式和治療策略。腦垂體囊腫多為良性囊性病變，內(nèi)含液體；腦垂體瘤則為實(shí)質(zhì)性或囊實(shí)性腫瘤，可能具有分泌功能。
腦垂體囊腫通常由垂體 Rathke 裂殘余組織發(fā)育異常形成，多為先天性，生長(zhǎng)緩慢且體積較小。囊腫壁由單層上皮細(xì)胞構(gòu)成，內(nèi)部充滿清亮或黏稠液體，極少壓迫周圍組織。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，偶發(fā)頭痛或視力障礙時(shí)需通過磁共振成像確診。治療上以觀察隨訪為主，若囊腫增大引起壓迫癥狀，可考慮經(jīng)鼻蝶竇微創(chuàng)手術(shù)引流。
腦垂體瘤起源于垂體前葉或后葉細(xì)胞異常增殖，分為功能性和無(wú)功能性兩類。功能性垂體瘤可過度分泌生長(zhǎng)激素、泌乳素等激素，導(dǎo)致肢端肥大癥、閉經(jīng)泌乳綜合征等。腫瘤呈膨脹性或侵襲性生長(zhǎng)，可能壓迫視交叉引發(fā)視野缺損。診斷需結(jié)合激素水平檢測(cè)和影像學(xué)檢查。治療策略包括藥物抑制激素分泌、手術(shù)切除腫瘤及放射治療控制殘余病灶。
對(duì)于垂體病變患者，建議定期復(fù)查垂體激素水平和頭部影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中注意記錄頭痛發(fā)作頻率、視力變化等異常癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂或腫瘤出血。飲食上保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松，尤其適用于生長(zhǎng)激素瘤術(shù)后患者。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力驟降或激素紊亂癥狀，應(yīng)立即就診內(nèi)分泌科或神經(jīng)外科評(píng)估。