甲減的治療方法選擇需根據(jù)病因和病情決定，甲狀腺激素替代療法是主要治療方式，部分患者需結(jié)合病因治療或調(diào)整生活方式。
甲狀腺激素替代療法適用于絕大多數(shù)原發(fā)性甲減患者，通過(guò)口服左甲狀腺素鈉片等藥物補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的激素。藥物劑量需根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果調(diào)整，治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。該方法能有效改善乏力、怕冷、體重增加等典型癥狀，但需要長(zhǎng)期甚至終身服藥。對(duì)于甲狀腺切除術(shù)后或放射性碘治療后的甲減患者，該療法是唯一有效的治療選擇。
針對(duì)特殊病因的甲減可能需要配合其他治療。由橋本甲狀腺炎引起的甲減在激素替代治療同時(shí)，需注意控制甲狀腺自身抗體水平。碘缺乏導(dǎo)致的甲減需要補(bǔ)充碘劑，但需警惕碘過(guò)量可能加重甲狀腺功能紊亂。垂體或下丘腦病變導(dǎo)致的繼發(fā)性甲減，還需處理原發(fā)病灶。孕婦甲減治療需要更嚴(yán)格的激素水平控制，以確保胎兒正常發(fā)育。
甲減患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，限制高脂肪高膽固醇食品。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善新陳代謝，冬季需注意保暖。治療期間避免食用可能影響藥物吸收的豆制品、鈣劑等，服藥時(shí)間最好固定于早餐前。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果優(yōu)化治療方案。