肺癌晚期護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注疼痛管理、呼吸支持、營(yíng)養(yǎng)維持、心理疏導(dǎo)和并發(fā)癥預(yù)防。通過(guò)綜合干預(yù)可提升患者生存質(zhì)量,減輕生理與心理負(fù)擔(dān)。
肺癌晚期患者常伴隨頑固性疼痛,需遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物,同時(shí)可采用音樂(lè)療法或按摩輔助緩解。呼吸困難是常見癥狀,建議配備制氧機(jī)并調(diào)整半臥位姿勢(shì),必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入治療如硫酸沙丁胺醇溶液。營(yíng)養(yǎng)支持方面應(yīng)選擇高蛋白流食如乳清蛋白粉,分6-8次少量進(jìn)食,避免出現(xiàn)惡病質(zhì)。心理護(hù)理需專業(yè)心理咨詢師介入,采用認(rèn)知行為療法,家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)過(guò)度焦慮。針對(duì)常見并發(fā)癥如深靜脈血栓,需每日進(jìn)行下肢氣壓治療,監(jiān)測(cè)D-二聚體指標(biāo),感染預(yù)防需保持口腔清潔并使用復(fù)方氯己定含漱液。
肺癌晚期護(hù)理需建立24小時(shí)監(jiān)護(hù)記錄,包括體溫、血氧、疼痛評(píng)分等參數(shù)變化,床單位應(yīng)配備防褥瘡氣墊。飲食宜采用蒸煮方式保留營(yíng)養(yǎng),如鯽魚豆腐湯搭配破壁機(jī)制作的蔬果泥。每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止肌肉萎縮,與患者溝通時(shí)保持45度俯身角度以促進(jìn)有效交流。環(huán)境溫度維持在24-26攝氏度,濕度50%-60%,定期使用空氣凈化器減少粉塵刺激。所有護(hù)理操作需嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,醫(yī)療廢棄物應(yīng)使用雙層黃色垃圾袋密封處理。