打了麻腮風(fēng)疫苗后反復(fù)發(fā)燒可能與疫苗反應(yīng)、繼發(fā)感染、免疫系統(tǒng)異常、過敏反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)，可通過物理降溫、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。
1. 疫苗反應(yīng)
麻腮風(fēng)疫苗含有減毒活病毒，接種后可能引起輕微免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為低熱或中度發(fā)熱，通常持續(xù)1-2天。此時可多飲水保持體液平衡，用溫水擦拭腋窩等部位進(jìn)行物理降溫。若體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好，一般無須特殊處理。
2. 繼發(fā)感染
疫苗接種后可能因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致呼吸道或消化道繼發(fā)感染，表現(xiàn)為反復(fù)高熱伴隨咳嗽腹瀉等癥狀。這種情況需排查鏈球菌性咽炎或輪狀病毒感染等可能，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒治療細(xì)菌感染，或蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。
3. 免疫系統(tǒng)異常
免疫功能低下者接種后可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，可能與疫苗病毒復(fù)制失控有關(guān)。此類患者常伴有淋巴結(jié)腫大、皮疹等表現(xiàn)，需檢測免疫球蛋白水平，必要時使用靜脈用免疫球蛋白進(jìn)行調(diào)節(jié)。
4. 過敏反應(yīng)
對疫苗成分過敏可導(dǎo)致發(fā)熱伴蕁麻疹或面部水腫，多發(fā)生在接種后30分鐘內(nèi)。需立即使用氯雷他定糖漿抗過敏，嚴(yán)重時需肌注腎上腺素注射液。既往有過敏史者接種前應(yīng)告知醫(yī)生。
5. 基礎(chǔ)疾病
隱匿性泌尿系統(tǒng)感染或中耳炎等疾病可能在接種后癥狀顯現(xiàn)，表現(xiàn)為間歇性發(fā)熱?？赏ㄟ^尿常規(guī)檢查或耳鏡檢查確診，確診后可選用頭孢克洛干混懸劑或氧氟沙星滴耳液進(jìn)行治療。
接種疫苗后應(yīng)保持接種部位清潔干燥，避免劇烈運動24小時，飲食以易消化的粥類為主，每日監(jiān)測體溫3次。若發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排查腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。家長需記錄發(fā)熱時間曲線及伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明疫苗接種時間及既往過敏史。