月子里的寶寶護(hù)理主要包括皮膚清潔、喂養(yǎng)管理、睡眠觀察、體溫監(jiān)測(cè)、預(yù)防感染五個(gè)方面。新生兒皮膚嬌嫩需每日用溫水輕柔擦拭，母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳并注意母親飲食清淡，睡眠環(huán)境應(yīng)保持安靜且避免包裹過(guò)厚，每日測(cè)量腋溫維持在36-37攝氏度，接觸嬰兒前必須洗手并限制探視人數(shù)。

1、皮膚清潔

新生兒皮膚屏障功能未完善，需使用38-40℃溫水配合專用棉柔巾清潔面部、頸部及皮膚皺褶處。每次排便后要用流動(dòng)溫水沖洗臀部，輕拍干后涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。臍帶殘端脫落前每日用75%醫(yī)用酒精環(huán)形消毒2次，避免尿布摩擦。出現(xiàn)紅疹或脫皮時(shí)禁用爽身粉，可薄涂凡士林保護(hù)。

2、喂養(yǎng)管理

母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)哺乳一次，注意觀察有效吸吮動(dòng)作和吞咽聲，單側(cè)哺乳時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配，奶瓶奶嘴每次煮沸消毒。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10-15分鐘，記錄每日尿量6-8次為攝入充足標(biāo)準(zhǔn)。母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、海鮮等易致敏食物。

3、睡眠觀察

新生兒每日睡眠16-20小時(shí)，建議采用仰臥位且不墊枕頭。嬰兒床應(yīng)遠(yuǎn)離窗戶和暖氣，床墊硬度適中，避免使用松軟的被褥。包裹襁褓時(shí)需留出下肢活動(dòng)空間，可通過(guò)輕拍、白噪音等方式幫助建立晝夜節(jié)律。發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分或出現(xiàn)鼾聲需及時(shí)就醫(yī)。

4、體溫監(jiān)測(cè)

使用電子體溫計(jì)每日測(cè)量腋溫2次，正常范圍為36.5-37.2℃。室溫建議維持在24-26℃，濕度50%-60%。發(fā)熱時(shí)禁用酒精擦浴，可減少衣物包裹并補(bǔ)充水分。體溫低于36℃需檢查是否保暖不足，可采取母嬰皮膚接觸升溫。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或低溫應(yīng)立即就醫(yī)。

5、預(yù)防感染

護(hù)理前需用流動(dòng)水洗手20秒，患呼吸道感染者應(yīng)佩戴口罩。嬰兒衣物需單獨(dú)清洗并陽(yáng)光暴曬，奶具每日消毒1次。避免親吻嬰兒面部和手部，探視人員每次不超過(guò)2人。接種卡介苗后局部可能出現(xiàn)膿皰，屬正常反應(yīng)無(wú)須特殊處理。發(fā)現(xiàn)皮膚膿皰疹、臍部分泌物異常需及時(shí)就診。

月子期間建議保持室內(nèi)每日通風(fēng)2次，每次15-20分鐘但避免對(duì)流風(fēng)直吹?？蛇M(jìn)行嬰兒撫觸促進(jìn)消化和睡眠，動(dòng)作要輕柔避開(kāi)囟門(mén)區(qū)域。記錄每日喂養(yǎng)、排便、睡眠情況便于健康監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)拒奶、嗜睡、黃疸加重等異常表現(xiàn)時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系兒科醫(yī)生評(píng)估。注意觀察大便性狀變化，母乳喂養(yǎng)兒金黃色糊便為正常，出現(xiàn)血絲或白色陶土樣便需就醫(yī)檢查。