嬰兒消化不良癥狀主要有溢奶、腹脹、排便異常、哭鬧不安、食欲下降等。嬰兒消化不良可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未完善、乳糖不耐受、食物過敏、腸道感染等因素有關(guān)。
1、溢奶
嬰兒胃容量小且賁門括約肌松弛，喂養(yǎng)后可能出現(xiàn)生理性溢奶，表現(xiàn)為少量奶液從口角溢出。若頻繁噴射狀吐奶或吐出黃綠色液體，需警惕幽門狹窄或腸梗阻。家長需采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、腹脹
腹部膨隆伴叩診鼓音是典型表現(xiàn)，觸摸時(shí)有繃緊感，可能因吞入過多空氣或腸道產(chǎn)氣增多導(dǎo)致。哺乳期母親需減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入，嬰兒可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣。若腹脹持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨嘔吐，需排除壞死性小腸結(jié)腸炎等急腹癥。
3、排便異常
大便次數(shù)每日超過5次或3天未排便均屬異常，糞便中可見奶瓣、黏液或血絲。母乳喂養(yǎng)兒可能出現(xiàn)生理性腹瀉，奶粉喂養(yǎng)兒易因酪蛋白消化不良導(dǎo)致便秘。可臨時(shí)使用蒙脫石散止瀉，乳果糖口服溶液緩解便秘，但需排查輪狀病毒腸炎等感染因素。
4、哭鬧不安
陣發(fā)性哭鬧伴蹬腿動作多因腸痙攣引起，常見于傍晚時(shí)分。腸鳴音亢進(jìn)伴隨面部潮紅，可能對牛奶蛋白過敏。建議改用深度水解配方奶粉，哺乳母親回避雞蛋、海鮮等過敏原。持續(xù)尖叫樣哭鬧需就醫(yī)排除腸套疊，必要時(shí)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位。
5、食欲下降
拒食或吃奶量驟減超過50%需引起重視，可能伴隨舌苔厚膩、口腔酸臭味。鵝口瘡或胃食管反流均可導(dǎo)致喂養(yǎng)困難?？缮倭课故硧雰航∑⑸⒋龠M(jìn)消化，但持續(xù)拒食超過12小時(shí)需檢測血糖排除代謝性疾病。
家長應(yīng)記錄嬰兒每日進(jìn)食量、排便性狀及哭鬧時(shí)間，避免過度喂養(yǎng)或頻繁更換奶粉。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡，奶粉喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。出現(xiàn)血便、發(fā)熱或嗜睡等警示癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，禁止自行使用止瀉藥或開塞露。定期進(jìn)行生長發(fā)育評估，6月齡后逐步添加易消化輔食如米糊、蘋果泥等。