曲藥通常指含有多種發(fā)酵微生物及其代謝產(chǎn)物的傳統(tǒng)發(fā)酵類中藥,其藥用價(jià)值主要體現(xiàn)在助消化、調(diào)節(jié)胃腸功能、改善食欲等方面。
一、助消化
曲藥含有豐富的淀粉酶、蛋白酶等消化酶類,這些酶能幫助分解食物中的淀粉和蛋白質(zhì),減輕胃腸負(fù)擔(dān)。對(duì)于飲食積滯、脘腹脹滿等消化不良癥狀,使用曲藥有助于促進(jìn)食物消化吸收。常見的含有曲藥成分的中成藥包括保和丸、大山楂丸等,它們利用曲的發(fā)酵特性來(lái)增強(qiáng)消食導(dǎo)滯的功效。使用這類藥物時(shí)應(yīng)注意,脾胃虛寒者需謹(jǐn)慎,避免加重不適。
二、健脾和胃
曲藥性溫,歸脾胃經(jīng),具有健脾開胃的作用。它能溫和地刺激胃腸蠕動(dòng),改善脾胃運(yùn)化功能,對(duì)于脾胃虛弱導(dǎo)致的食欲不振、食少納呆有較好的調(diào)理效果。其作用機(jī)制可能與調(diào)節(jié)腸道菌群、促進(jìn)消化液分泌有關(guān)。在中醫(yī)臨床中,常將神曲、建曲等與其他健脾藥材配伍使用,以增強(qiáng)療效。日常飲食不規(guī)律或壓力較大時(shí),適量使用有助于維護(hù)胃腸功能平衡。
三、解表散寒
部分曲藥,如六神曲,在制備過(guò)程中加入了青蒿、蒼耳等藥物,使其兼具輕微的散寒解表功效。對(duì)于外感風(fēng)寒兼有食滯的情況,此類曲藥能表里雙解,緩解惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞并伴有脘腹脹滿的癥狀。它通過(guò)發(fā)汗和促進(jìn)消化的雙重途徑發(fā)揮作用。代表性方劑如藿香正氣散中有時(shí)會(huì)配伍曲藥。需注意,風(fēng)熱感冒或體溫過(guò)高時(shí)不適宜單獨(dú)使用。
四、除濕化痰
曲藥通過(guò)增強(qiáng)脾胃運(yùn)化水濕的功能,能夠輔助化解體內(nèi)痰濕。對(duì)于痰濕困脾引起的胸悶、脘痞、痰多、舌苔厚膩等癥狀有一定改善作用。其發(fā)酵過(guò)程中產(chǎn)生的多種微生物代謝產(chǎn)物可能參與了這一調(diào)節(jié)過(guò)程。在治療痰濕咳嗽或濕阻中焦的方劑中,曲藥常作為佐使藥使用。脾胃濕熱或陰虛燥咳者應(yīng)避免使用,以免助熱或傷陰。
五、輔助調(diào)節(jié)腸道菌群
作為傳統(tǒng)發(fā)酵制品,曲藥含有酵母菌、乳酸菌等有益微生物,攝入后有助于補(bǔ)充和調(diào)節(jié)人體腸道菌群。一個(gè)平衡的腸道菌群環(huán)境對(duì)營(yíng)養(yǎng)吸收、免疫調(diào)節(jié)至關(guān)重要,對(duì)于因菌群失調(diào)引起的輕度腹瀉、便秘或腹脹有輔助改善效果。這體現(xiàn)了中藥“藥食同源”的理念。雖然安全性較高,但不應(yīng)將其替代專業(yè)的益生菌制劑,嚴(yán)重腸道疾病患者須優(yōu)先就醫(yī)。
曲藥作為一類傳統(tǒng)藥材,其應(yīng)用應(yīng)建立在辨證論治的基礎(chǔ)上。日常生活中,若有輕微的食積腹脹,可考慮在藥師指導(dǎo)下使用相關(guān)非處方中成藥。同時(shí),維護(hù)胃腸健康更離不開良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律進(jìn)食、細(xì)嚼慢咽、飲食均衡并包含足量膳食纖維、保持心情愉悅以及進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若消化不良癥狀持續(xù)不緩解或伴有劇烈腹痛、嘔吐、便血等,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院消化內(nèi)科就診,明確診斷,避免自行長(zhǎng)期用藥延誤病情。