結(jié)腸息肉可通過腸鏡檢查、糞便潛血試驗、鋇劑灌腸造影、CT仿真結(jié)腸鏡、病理活檢等方式檢查。結(jié)腸息肉可能與遺傳因素、長期炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。
1、腸鏡檢查
腸鏡是診斷結(jié)腸息肉的首選方法,可直接觀察腸道黏膜病變。檢查前需清潔腸道,醫(yī)生通過內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)息肉后可同步進行活檢或切除。腸鏡能清晰顯示息肉大小、形態(tài)及位置,對直徑超過5毫米的息肉檢出率較高。檢查過程中可能出現(xiàn)腹脹等不適,但通常可耐受。
2、糞便潛血試驗
通過檢測糞便中微量血液篩查腸道病變,適用于無癥狀人群初步篩查。該方法無創(chuàng)便捷但存在假陰性可能,若結(jié)果陽性需進一步腸鏡檢查。建議連續(xù)檢測3次以提高準確性,檢查前需避免食用紅肉等干擾性食物。
3、鋇劑灌腸造影
通過X線顯影觀察結(jié)腸形態(tài),能發(fā)現(xiàn)較大息肉但易遺漏微小病變。檢查前需口服瀉藥清潔腸道,造影劑充盈結(jié)腸后多角度拍攝。對腸鏡不耐受者可選擇此方法,但無法進行活檢確診,檢出率低于腸鏡檢查。
4、CT仿真結(jié)腸鏡
利用三維重建技術(shù)模擬腸鏡效果,無創(chuàng)且能評估全結(jié)腸情況。檢查前同樣需要腸道準備,對扁平息肉檢出率有限,發(fā)現(xiàn)可疑病變?nèi)孕枘c鏡確認。適用于高齡或存在腸鏡禁忌癥的患者,輻射暴露是其局限性。
5、病理活檢
通過腸鏡鉗取或手術(shù)切除獲取組織標本,是確診息肉性質(zhì)的金標準??擅鞔_息肉病理類型如炎性息肉、腺瘤性息肉等,指導(dǎo)后續(xù)治療決策。活檢后可能出現(xiàn)少量出血,通??勺孕型V?,若持續(xù)出血需及時就醫(yī)處理。
發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少紅肉及加工食品攝入,增加蔬菜水果等富含膳食纖維的食物。保持規(guī)律作息避免熬夜,戒煙限酒控制體重。建議40歲以上人群定期進行腸癌篩查,有家族史者需提前至30歲開始檢查。若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便異常等癥狀應(yīng)及時復(fù)查腸鏡,根據(jù)醫(yī)生建議選擇隨訪間隔或治療措施。