甲流即甲型H1N1流感,確診通常需要結(jié)合病毒核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、血常規(guī)及影像學(xué)檢查等。具體檢查項(xiàng)目需由醫(yī)生根據(jù)癥狀和流行病學(xué)史綜合判斷。
1、病毒核酸檢測(cè)
通過(guò)采集咽拭子或鼻拭子樣本,采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)檢測(cè)甲型H1N1流感病毒核酸。該檢查靈敏度高,是確診的金標(biāo)準(zhǔn),發(fā)病后24-48小時(shí)內(nèi)檢測(cè)陽(yáng)性率最高。
2、抗原檢測(cè)
采用快速流感診斷試劑盒檢測(cè)呼吸道分泌物中的病毒抗原,15-30分鐘可出結(jié)果。適用于早期篩查,但假陰性概率較高,陰性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
3、血清抗體檢測(cè)
抽取靜脈血檢測(cè)特異性IgM和IgG抗體水平,IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染。需發(fā)病后7天以上檢測(cè),適用于回顧性診斷或流行病學(xué)調(diào)查。
4、血常規(guī)檢查
觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)及淋巴細(xì)胞比例,甲流患者常見(jiàn)白細(xì)胞正?;蚱?,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。此項(xiàng)檢查可輔助判斷病毒感染狀態(tài)。
5、影像學(xué)檢查
重癥患者需行胸部X線或CT檢查,評(píng)估是否合并肺炎。典型表現(xiàn)為雙肺磨玻璃樣陰影或斑片狀浸潤(rùn)影,多見(jiàn)于病情進(jìn)展迅速者。
出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀時(shí),建議佩戴口罩避免交叉感染,多飲水并臥床休息。確診甲流后需遵醫(yī)囑使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,避免擅自使用抗生素。居家隔離期間注意監(jiān)測(cè)體溫變化,若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日??赏ㄟ^(guò)接種流感疫苗、勤洗手、保持室內(nèi)通風(fēng)等措施預(yù)防感染。