痔瘡栓和痔瘡膏各有優(yōu)勢(shì)，痔瘡栓適用于內(nèi)痔出血或脫出，痔瘡膏更適合外痔疼痛或瘙癢。具體選擇需根據(jù)痔瘡類型和癥狀決定。
痔瘡栓能直接作用于直腸黏膜，通過局部收斂止血緩解內(nèi)痔出血，其栓劑形態(tài)便于深入肛管，對(duì)輕度內(nèi)痔脫垂也有一定復(fù)位作用。痔瘡膏則多含利多卡因等表面麻醉成分，可快速緩解外痔血栓形成的劇痛，膏體涂抹后能在肛周皮膚形成保護(hù)膜，減少摩擦引發(fā)的瘙癢不適。兩者均含抗炎成分如氫化可的松，但栓劑對(duì)直腸黏膜吸收率更高，膏劑對(duì)肛周皮炎改善更明顯。合并內(nèi)外痔時(shí)，可遵醫(yī)囑早晚交替使用，但需間隔2小時(shí)以上避免藥物相互作用。特殊人群如孕婦應(yīng)避免含麝香成分的栓劑，兒童則需選用劑量減半的專用膏劑。
痔瘡栓可能因體溫融化不完全導(dǎo)致藥物殘留，影響療效，而膏劑過量使用可能引發(fā)肛周皮膚萎縮。栓劑對(duì)直腸狹窄者存在置入困難風(fēng)險(xiǎn)，膏劑頻繁使用可能產(chǎn)生耐藥性。兩者均不能替代手術(shù)治療Ⅲ度以上痔瘡，若便血持續(xù)1周或腫物無法回納需及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者慎用含糖皮質(zhì)激素的劑型，過敏體質(zhì)者需先做皮膚測(cè)試。長(zhǎng)期使用可能掩蓋感染癥狀，合并肛瘺時(shí)需配合抗生素治療。
無論使用痔瘡栓或痔瘡膏，均需配合高纖維飲食如燕麥、西藍(lán)花預(yù)防便秘，每日溫水坐浴2次可促進(jìn)血液循環(huán)。避免久坐久站，建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，提肛運(yùn)動(dòng)每日3組每組20次能增強(qiáng)括約肌功能。發(fā)作期忌食辛辣刺激食物，保持肛周清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀無改善或加重，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診，必要時(shí)接受硬化劑注射或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等治療。