乙肝母嬰阻斷通常在孕晚期和新生兒出生后分階段進行,主要包括孕婦妊娠28周后注射乙肝免疫球蛋白,以及新生兒出生后12小時內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
孕婦在妊娠28周后需開始注射乙肝免疫球蛋白,每4周注射一次直至分娩,可有效降低母體血液中乙肝病毒載量,減少胎兒宮內(nèi)感染風險。新生兒出生后12小時內(nèi)需完成首劑乙肝疫苗接種,同時在不同部位注射乙肝免疫球蛋白,形成雙重保護。后續(xù)需按0-1-6個月程序完成乙肝疫苗全程接種,并在接種完成后1-2個月檢測乙肝表面抗體水平。對于高病毒載量孕婦,妊娠中晚期可能需在醫(yī)生指導下進行抗病毒治療。所有干預措施需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)完成,并定期監(jiān)測母嬰肝功能及病毒學指標。
實施乙肝母嬰阻斷期間,孕婦應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,注意營養(yǎng)均衡,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免飲酒和使用肝毒性藥物。新生兒護理需注意注射部位清潔,觀察有無不良反應,哺乳前母親應洗手清潔乳頭,若母親乙肝病毒DNA載量較高或乳頭皸裂出血時應暫停母乳喂養(yǎng)。家庭成員應避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,所有接觸者需完成乙肝疫苗接種并定期檢測抗體水平。