兩個(gè)月寶寶咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解??人钥赡苡蓡苣?、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性氣道異常等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥刺激呼吸道黏膜。冬季避免空調(diào)直吹,可在房間放置一盆清水輔助加濕。注意每日清潔加濕器水箱,防止霉菌滋生。若寶寶鼻腔干燥結(jié)痂,可用棉簽蘸取少量溫水輕柔擦拭。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂奶時(shí)保持寶寶頭高腳低位,傾斜角度約30度。母乳喂養(yǎng)需確保正確含接,避免乳汁流速過(guò)快。奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的慢流量奶嘴,喂食后豎抱拍嗝15-20分鐘。少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少10-15毫升,降低嗆咳概率。
3、拍背排痰
將寶寶豎抱于肩上或俯臥于家長(zhǎng)大腿,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部,每次持續(xù)3-5分鐘。選擇餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,每日重復(fù)進(jìn)行4-6次。若痰液粘稠可配合霧化吸入生理鹽水,拍背后用吸鼻器清理鼻腔分泌物。
4、生理鹽水滴鼻
使用0.9%無(wú)菌生理鹽水,每次每側(cè)鼻腔滴入1-2滴,軟化分泌物后用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器清理。操作時(shí)固定寶寶頭部避免扭動(dòng),選擇圓頭滴管防止黏膜損傷。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,注意動(dòng)作輕柔避免刺激。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可能需要氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,2月齡以下嬰兒須避免含麻黃堿成分藥物。用藥期間家長(zhǎng)需密切觀察呼吸頻率與精神狀態(tài)變化。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味,衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電。若出現(xiàn)呼吸急促、口周發(fā)青、拒奶或發(fā)熱超過(guò)38℃,應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,限制易致敏食物攝入。定期用溫毛巾清潔寶寶面部,特別注意鼻翼兩側(cè)皮膚護(hù)理。