孕12周胎盤低置狀態(tài)可通過臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活、定期產(chǎn)檢、必要時(shí)藥物治療等方式干預(yù)。胎盤低置狀態(tài)可能與胚胎著床位置異常、子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠等因素有關(guān)。
1、臥床休息
建議采取左側(cè)臥位減少子宮壓迫,每日臥床時(shí)間需超過12小時(shí),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。若出現(xiàn)陰道出血需絕對(duì)臥床,臀部墊高幫助胎盤上移。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
禁止跑跳、深蹲、彎腰等動(dòng)作,日常活動(dòng)需緩慢輕柔。可進(jìn)行短時(shí)間散步但需有人陪同,出現(xiàn)宮縮或下墜感應(yīng)立即停止。
3、禁止性生活
妊娠期間需完全避免性生活及盆腔刺激,防止誘發(fā)宮縮導(dǎo)致胎盤剝離。產(chǎn)后需復(fù)查胎盤位置恢復(fù)正常后再考慮恢復(fù)性生活。
4、定期產(chǎn)檢
每2周進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤位置變化,重點(diǎn)關(guān)注胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口距離。若伴隨反復(fù)出血需住院觀察,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
5、藥物治療
遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物抑制宮縮,出血期間可配合腎上腺色腙片止血。禁止自行服用活血類藥物如阿司匹林腸溶片。
日常需保持大便通暢避免用力排便,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,推薦食用西藍(lán)花、瘦肉、燕麥等食物。保持情緒穩(wěn)定,若出現(xiàn)鮮紅色出血或持續(xù)腹痛需立即急診。多數(shù)胎盤低置狀態(tài)在妊娠晚期可自行改善,但需持續(xù)監(jiān)測(cè)至分娩前。