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舌苔發(fā)白還厚是怎么回事

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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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舌苔發(fā)白還厚可能由生理性因素、口腔衛(wèi)生不佳、消化系統(tǒng)功能紊亂、口腔念珠菌感染、舌乳頭炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善口腔衛(wèi)生、藥物治療等方式改善。

一、生理性因素

舌苔是舌背上一層薄白濕潤的苔狀物,主要由脫落的角化上皮、唾液、細菌、食物殘渣等組成。在正常生理狀態(tài)下,舌苔薄白均勻,干濕適中。夜間睡眠時唾液分泌減少,口腔自潔作用減弱,晨起時舌苔可能顯得略厚、略白,這通常屬于正常現(xiàn)象,無須特殊處理。日常多飲水,進食后漱口,有助于維持口腔濕潤和清潔,這種生理性的舌苔增厚可自行恢復。

二、口腔衛(wèi)生不佳

長期不認真刷牙、漱口,或未清潔舌苔,會導致食物殘渣、細菌、脫落細胞等在舌面大量堆積,形成厚膩的白苔。這種情況通常不伴有其他不適癥狀,但可能伴有口腔異味。改善措施的核心是建立良好的口腔衛(wèi)生習慣,包括每日早晚使用軟毛牙刷輕柔清潔舌背,飯后及時漱口,并定期進行口腔檢查。保持良好的口腔衛(wèi)生后,舌苔厚白的情況可以得到顯著改善。

三、消化系統(tǒng)功能紊亂

舌苔厚白可能與胃腸功能失調(diào)有關(guān)。中醫(yī)理論常將厚白苔與脾胃虛弱、寒濕內(nèi)蘊相聯(lián)系。從現(xiàn)代醫(yī)學角度看,消化不良、慢性胃炎、功能性胃腸病等可能導致植物神經(jīng)功能紊亂,影響消化液分泌和胃腸蠕動,進而反射性地引起舌苔變化?;颊呖赡馨橛惺秤徽?、腹脹、大便不成形等癥狀。治療需針對原發(fā)疾病,可在醫(yī)生指導下使用助消化藥物如復方消化酶膠囊或調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物如多潘立酮片,同時注意飲食清淡、規(guī)律,避免暴飲暴食和生冷油膩食物。

四、口腔念珠菌感染

口腔念珠菌感染,俗稱“鵝口瘡”,是由白色念珠菌過度增殖引起的。其特征表現(xiàn)為舌面、頰黏膜等處出現(xiàn)白色斑片,狀如凝乳,不易擦去,擦去后基底潮紅。這種情況在嬰幼兒、老年人、免疫功能低下或長期使用廣譜抗生素的人群中較為常見。治療需在醫(yī)生指導下進行抗真菌治療,常用藥物包括制霉菌素片、克霉唑含片或氟康唑膠囊等。同時,應(yīng)注意加強營養(yǎng),提高免疫力,并做好口腔清潔。

五、舌乳頭炎

舌乳頭炎是舌體上菌狀乳頭、絲狀乳頭等發(fā)生的炎癥。炎癥刺激可導致舌乳頭充血、水腫、增生,從外觀上看舌苔可能顯得白厚。這可能與局部刺激如銳利牙尖、燙食、維生素缺乏如B族維生素、貧血或全身性疾病有關(guān)?;颊呖赡芨械缴嗖孔仆?、麻木或味覺異常。治療需去除局部刺激因素,補充維生素,治療原發(fā)疾病。對于癥狀明顯者,醫(yī)生可能會建議使用復方氯己定含漱液漱口,或開具一些緩解局部炎癥的藥物。

日常應(yīng)注意觀察舌苔變化,如果舌苔厚白持續(xù)不褪,或伴有疼痛、潰爛、身體其他不適,應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生進行專業(yè)診斷。平時保持均衡飲食,多攝入新鮮蔬菜水果,保證充足飲水,戒煙限酒,避免過度焦慮和疲勞,這些都有助于維持口腔和全身健康,減少舌苔異常的發(fā)生。定期進行口腔檢查和全身健康體檢,也是預防相關(guān)疾病的重要措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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