痔瘡上廁所流血可通過溫水坐浴、調整飲食結構、局部用藥、口服藥物、手術治療等方式緩解。痔瘡出血通常由便秘、久坐久站、妊娠、辛辣飲食、肛周靜脈曲張等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進肛周血液循環(huán),緩解痔核水腫。坐浴后可配合使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥膏涂抹患處。避免使用過熱或過冷的水刺激肛門,坐浴后保持局部干燥。
2、調整飲食
增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水不少于1500毫升。避免辣椒、酒精等刺激性食物,養(yǎng)成定時排便習慣。推薦早餐后30分鐘如廁,采用蹲姿更符合生理排便角度,每次排便時間控制在5分鐘內。
3、局部用藥
遵醫(yī)囑使用太寧栓、普濟痔瘡栓等栓劑,或復方角菜酸酯乳膏外涂。用藥前需清潔肛門,栓劑應完全塞入直腸內。孕婦慎用含麝香成分藥物,糖尿病患者避免長期使用含糖皮質激素的藥膏。
4、口服藥物
地奧司明片、邁之靈片等口服藥物可改善靜脈回流,減輕出血癥狀。伴有貧血者可配合服用多糖鐵復合物膠囊,便秘嚴重時短期使用乳果糖口服溶液。需注意口服藥物與局部用藥需間隔2小時以上。
5、手術治療
對于反復出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術或血栓外痔剝離術。術后需保持創(chuàng)面清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴,1個月內避免劇烈運動和重體力勞動。手術方式選擇需結合痔瘡具體分型和患者身體狀況。
痔瘡患者日常應避免久坐久站,每小時活動5分鐘,睡眠時抬高臀部15厘米。選擇透氣棉質內褲,排便后建議用溫水沖洗代替干硬紙巾擦拭。若出血量超過10毫升/次或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應及時就醫(yī)。長期便血需進行腸鏡檢查排除其他消化道疾病,40歲以上人群建議每年做一次肛門指檢。