腰肌韌帶拉傷可通過臥床休息、冷熱敷交替、佩戴護腰、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進恢復(fù)。腰肌韌帶拉傷通常由運動損傷、姿勢不當(dāng)、外力撞擊、肌肉勞損、退行性病變等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲30度，可減輕腰部壓力。避免久坐久站及彎腰動作，日?；顒有枋褂弥衅鬏o助。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓，每小時重復(fù)進行10次踝關(guān)節(jié)屈伸。
2、冷熱敷交替
損傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。48小時后改為熱敷，采用40-45℃熱水袋每日熱敷3次，每次20分鐘。冷熱交替可緩解局部腫脹疼痛，促進毛細血管收縮擴張，加速炎性物質(zhì)代謝。
3、佩戴護腰
選擇醫(yī)用腰圍支撐帶，材質(zhì)應(yīng)具備透氣性和適度彈性。每日佩戴不超過6小時，臥床時解除。護腰可通過限制腰椎活動范圍減輕韌帶負荷，但長期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮，癥狀緩解后應(yīng)逐步減少佩戴時間。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解局部疼痛，氟比洛芬凝膠貼膏減輕炎癥反應(yīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣?？诜幬镄枳⒁馕改c道反應(yīng)，外用藥避免接觸傷口。合并神經(jīng)癥狀時可聯(lián)用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后開始腰背肌功能鍛煉，包括仰臥位臀橋運動每日3組每組10次，俯臥位飛燕式訓(xùn)練每日2組每組5次。后期可增加瑞士球核心穩(wěn)定性訓(xùn)練，每周3次每次15分鐘。訓(xùn)練強度以不誘發(fā)疼痛為度，逐步增加運動幅度。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進組織修復(fù)，增加深色蔬菜攝入補充維生素K幫助凝血。避免辛辣刺激食物及飲酒。睡眠時采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕保持脊柱中立位。癥狀持續(xù)未改善或出現(xiàn)下肢麻木無力時需及時復(fù)查磁共振排除韌帶斷裂。