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胸邊緣按壓疼痛是什么原因

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
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胸邊緣按壓疼痛可能與肋軟骨炎、胸壁肌肉拉傷、乳腺增生、肋骨骨折、帶狀皰疹等因素有關(guān)。胸邊緣按壓疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或皮膚異常,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是胸邊緣按壓疼痛的常見原因,多因病毒感染或慢性勞損導(dǎo)致肋軟骨無菌性炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)胸緣局限性壓痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。急性期需避免劇烈運(yùn)動。

2、胸壁肌肉拉傷

胸壁肌肉拉傷常由搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動或突然扭轉(zhuǎn)身體引起。疼痛多呈撕裂樣,按壓患處時(shí)明顯,可能伴隨活動受限。建議停止引發(fā)疼痛的動作,初期可冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。

3、乳腺增生

乳腺增生多見于育齡期女性,激素水平變化可能導(dǎo)致乳房外上象限按壓痛,疼痛常與月經(jīng)周期相關(guān)??捎|及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié),建議通過乳腺超聲檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥,配合穿戴合身內(nèi)衣減少壓迫。

4、肋骨骨折

肋骨骨折多由胸部外傷引起,表現(xiàn)為明確壓痛點(diǎn)伴深呼吸痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)骨擦感。需通過X線或CT檢查確診。無移位骨折可采取胸帶固定,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛;移位明顯或合并血?dú)庑貢r(shí)需手術(shù)復(fù)位。

5、帶狀皰疹

帶狀皰疹早期可能出現(xiàn)沿肋間神經(jīng)分布的灼痛或刺痛,皮膚尚未出現(xiàn)皰疹時(shí)易誤診。數(shù)日后會出現(xiàn)簇狀水皰伴明顯觸痛。確診后需盡早遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,保持患處清潔干燥。

出現(xiàn)胸邊緣按壓疼痛時(shí)應(yīng)避免自行用力揉搓或熱敷,觀察是否伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意保持良好姿勢,避免單側(cè)負(fù)重,適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動增強(qiáng)胸肌力量。女性患者建議每月定期乳房自檢,40歲以上人群可定期進(jìn)行乳腺篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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