胃賁門癌早期癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、反酸燒心、上腹隱痛等。胃賁門癌是發(fā)生在胃與食管連接處（賁門）的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)對治療至關(guān)重要。
1、吞咽困難
早期可能表現(xiàn)為吞咽干硬食物時有阻塞感，逐漸發(fā)展為進食流質(zhì)也困難。賁門腫瘤增大導致食管入口狹窄，食物通過受阻。伴隨癥狀可能包括進食后嘔吐未消化食物。需通過胃鏡明確診斷，排除食管炎或賁門失弛緩癥。
2、胸骨后疼痛
進食后胸骨后出現(xiàn)鈍痛或灼痛，與腫瘤侵犯神經(jīng)或局部炎癥刺激有關(guān)。疼痛可能放射至背部，易被誤認為心絞痛。持續(xù)疼痛需警惕腫瘤浸潤深度增加，建議結(jié)合CT評估病灶范圍。
3、體重下降
因進食減少和腫瘤消耗，患者可能在3-6個月內(nèi)體重減輕超過5%。營養(yǎng)不良可導致乏力、貧血，需監(jiān)測血紅蛋白和血清白蛋白水平。排除糖尿病、甲亢等代謝性疾病后，不明原因消瘦應(yīng)重點排查消化道腫瘤。
4、反酸燒心
賁門功能受損導致胃酸反流至食管，表現(xiàn)為胸骨后燒灼感，平臥時加重。長期反流可能引發(fā)Barrett食管等癌前病變。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可緩解癥狀，但需胃鏡活檢明確病因。
5、上腹隱痛
劍突下持續(xù)隱痛，與腫瘤浸潤或局部炎癥相關(guān)。疼痛程度與進食無明確關(guān)聯(lián)，可能伴隨早飽感。需超聲內(nèi)鏡區(qū)分胃潰瘍、慢性胃炎等疾病，胃癌篩查推薦結(jié)合幽門螺桿菌檢測。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，胃鏡檢查是確診賁門癌的金標準。日常需避免燙食、烈酒等刺激，規(guī)律進食細軟食物。術(shù)后患者建議少食多餐，補充蛋白粉和維生素B12，定期復查腫瘤標志物和影像學。40歲以上有胃癌家族史者建議每1-2年進行胃鏡篩查，幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范根除。