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壞肚子拉稀拉水什么原因

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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壞肚子拉稀拉水可能由飲食不當、胃腸感染、食物過敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。腹瀉伴隨水樣便通常與腸道水分吸收異?;蚍置谶^多有關,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、飲食不當

進食生冷、變質或刺激性食物可能引發(fā)急性腹瀉。胃腸黏膜受刺激后蠕動加快,導致食物殘渣中水分未被充分吸收??蓵簳r禁食4-6小時,少量飲用淡鹽水或口服補液鹽溶液。避免進食油膩、高糖及乳制品。

2、胃腸感染

病毒性或細菌性腸炎常見于諾如病毒、輪狀病毒或大腸桿菌感染,表現(xiàn)為水樣瀉伴腹痛發(fā)熱。需進行糞便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。注意隔離消毒防止傳染。

3、食物過敏

乳糖不耐受或麩質過敏可能導致滲透性腹瀉。腸道無法分解特定成分時產(chǎn)生高滲環(huán)境,水分被動進入腸腔。可嘗試記錄飲食日記,必要時做過敏原檢測。急性期可服用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。

4、腸易激綜合征

功能性腸病常因精神壓力誘發(fā),表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替。腸道敏感性增高導致蠕動紊亂,可伴隨腹脹腸鳴。建議規(guī)律作息,配合匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能引起慢性水樣瀉,糞便含黏液或血絲。自身免疫反應導致腸黏膜損傷,需結腸鏡確診。急性發(fā)作期需用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥,嚴重者需生物制劑治療。

腹瀉期間應保持清淡飲食,選擇米湯、面條等低渣食物,避免高纖維蔬果。每日補充1500-2000毫升水分,可少量多次飲用含電解質的口服補液。注意觀察尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀需立即急診?;謴推谥鸩教砑右嫔称啡缢崮?,幫助重建腸道菌群平衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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