懷孕超過10周通常不建議進行人工流產手術。人工流產的時間限制主要與胚胎發(fā)育程度、手術風險及術后恢復有關。
孕6周內可采用藥物流產,通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,此時胚胎較小且子宮敏感性高。孕7-10周可進行負壓吸引術,使用專用吸引管清除妊娠組織,手術時間短且出血量較少。孕10周后胚胎骨骼形成,需采用鉗刮術擴大宮頸后分塊取出,此時手術難度增加且易引發(fā)子宮穿孔、感染等并發(fā)癥。孕14周以上需住院行引產手術,通過注射利凡諾等藥物誘發(fā)宮縮排出胎兒,但可能面臨胎盤殘留、大出血等風險。無論何種方式,均需在正規(guī)醫(yī)療機構由專業(yè)醫(yī)生評估后實施,術后須復查超聲確認流產完全。
流產后應注意臥床休息1-3天,避免體力勞動和劇烈運動,保持會陰清潔并每日更換內褲,術后1個月內禁止盆浴、游泳及性生活。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物,搭配新鮮蔬菜水果促進鐵吸收,避免生冷辛辣刺激。術后陰道出血通常持續(xù)7-10天,若出血超過月經量或發(fā)熱腹痛需及時就診。建議流產后6個月再考慮懷孕,期間可采取避孕套、短效避孕藥等可靠避孕措施,定期婦科檢查評估子宮內膜恢復情況。