口腔粘膜炎的癥狀主要有口腔黏膜充血、潰瘍形成、疼痛灼熱感、進(jìn)食困難、局部淋巴結(jié)腫大等?？谇徽衬ぱ卓赡苡筛腥?、創(chuàng)傷、免疫異常等因素引起，需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、口腔黏膜充血

口腔黏膜充血表現(xiàn)為黏膜顏色發(fā)紅，可能伴隨腫脹。感染性口腔粘膜炎如皰疹性齦口炎或念珠菌感染時(shí)，充血區(qū)域常呈彌漫性分布。免疫因素引起的口腔扁平苔蘚則可能出現(xiàn)網(wǎng)狀充血斑塊。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌感染可使用復(fù)方氯己定含漱液，真菌感染可用制霉菌素含片，免疫異?？勺襻t(yī)囑使用曲安奈德口腔軟膏。

2、潰瘍形成

潰瘍是黏膜上皮缺損形成的凹陷病灶，常見(jiàn)于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍或創(chuàng)傷性潰瘍。潰瘍表面覆蓋黃白色假膜，周圍有紅暈，直徑2-10毫米不等。重型阿弗他潰瘍可達(dá)1-2厘米，愈合后可能遺留瘢痕。治療可選用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，疼痛明顯時(shí)使用利多卡因膠漿局部麻醉，頑固性潰瘍需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。

3、疼痛灼熱感

疼痛程度從輕微灼熱到劇烈刺痛不等，進(jìn)食刺激性食物時(shí)加重。放射性口腔粘膜炎疼痛呈持續(xù)性，常影響睡眠。治療可采用苯佐卡因含漱液緩解癥狀，配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。維生素B族缺乏導(dǎo)致的黏膜炎需補(bǔ)充復(fù)合維生素B片，同時(shí)避免過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激病灶。

4、進(jìn)食困難

廣泛潰瘍或重度充血時(shí)，咀嚼吞咽動(dòng)作會(huì)加劇疼痛，導(dǎo)致攝食減少。兒童患者可能出現(xiàn)流涎拒食。建議選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如營(yíng)養(yǎng)均衡的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑沖調(diào)飲品。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)使用醋酸地塞米松粘貼片控制炎癥進(jìn)展。

5、局部淋巴結(jié)腫大

頜下或頸部淋巴結(jié)腫大提示感染性病因，常見(jiàn)于皰疹性口炎或細(xì)菌性口角炎。淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟、有壓痛，直徑多小于2厘米。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病也可能引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)。治療原發(fā)病后淋巴結(jié)多可消退，急性化膿性感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防口腔粘膜炎的基礎(chǔ)措施，建議使用軟毛牙刷每日清潔兩次，飯后用生理鹽水漱口。避免吸煙、飲酒等黏膜刺激因素，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)黏膜病變持續(xù)超過(guò)兩周不愈、伴隨全身發(fā)熱或皮疹時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診排查血液病、艾滋病等系統(tǒng)性疾病。治療期間可適量補(bǔ)充鋅硒等微量元素，有助于黏膜修復(fù)。