腎結(jié)石和尿結(jié)石本質(zhì)上是同一類(lèi)疾病,尿結(jié)石是腎結(jié)石隨尿液移動(dòng)至泌尿系統(tǒng)其他部位后的統(tǒng)稱(chēng)。兩者主要區(qū)別在于結(jié)石位置不同,腎結(jié)石位于腎臟內(nèi),尿結(jié)石可存在于輸尿管、膀胱或尿道中。
腎結(jié)石是礦物質(zhì)和鹽類(lèi)在腎臟內(nèi)異常結(jié)晶形成的固體物質(zhì),常見(jiàn)成分包括草酸鈣、磷酸鈣、尿酸等。結(jié)石在腎臟內(nèi)可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀,但移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為腰部劇烈疼痛伴惡心嘔吐。超聲或CT檢查可明確結(jié)石大小及位置,小于6毫米的結(jié)石多可通過(guò)大量飲水促進(jìn)排出。
尿結(jié)石指從腎臟脫落并進(jìn)入輸尿管、膀胱或尿道的結(jié)石,此時(shí)統(tǒng)稱(chēng)為尿路結(jié)石。輸尿管結(jié)石易造成尿路梗阻,引發(fā)腎積水或感染,典型癥狀為下腹部放射痛及血尿。膀胱結(jié)石可能引起排尿中斷或尿頻,尿道結(jié)石則導(dǎo)致排尿困難。治療需根據(jù)結(jié)石位置選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)需每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入,減少動(dòng)物蛋白和鹽分?jǐn)z入。適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果有助于抑制結(jié)石形成,但需避免過(guò)量維生素C補(bǔ)充劑。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損傷。長(zhǎng)期久坐者應(yīng)增加活動(dòng)量,肥胖患者需控制體重以降低代謝異常風(fēng)險(xiǎn)。