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小腿部位疼痛怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號(hào)

小腿部位疼痛可能由肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤突出、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腓腸肌過度收縮引發(fā)乳酸堆積,表現(xiàn)為小腿后側(cè)酸脹痛,觸摸時(shí)有硬結(jié)感。建議停止活動(dòng)并熱敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí),血液淤積可導(dǎo)致小腿內(nèi)側(cè)蚯蚓狀凸起,伴隨持續(xù)性鈍痛和夜間抽筋。穿戴醫(yī)用彈力襪可改善癥狀,嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

3、腰椎間盤突出

L4-L5椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)時(shí),會(huì)引起小腿外側(cè)放射性刺痛,常伴有腰部活動(dòng)受限??赏ㄟ^腰椎牽引緩解,必要時(shí)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄時(shí),會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行伴小腿肌肉絞痛,休息后緩解。需控制血脂并使用阿司匹林腸溶片、鹽酸沙格雷酯片等抗血小板藥物。

5、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失使脛骨承重能力下降,可能引發(fā)小腿前側(cè)隱痛,輕微碰撞易發(fā)生骨折。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉維D3片抑制破骨細(xì)胞活性。

日常應(yīng)注意避免久站久坐,運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸,飲食中增加牛奶、蝦皮等含鈣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、腫脹發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或血管外科就診,完善肌電圖、血管超聲等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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