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乳腺癌跟乳腺腫瘤有區(qū)別嗎

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吳國君 乳腺外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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乳腺癌與乳腺腫瘤有區(qū)別,乳腺癌是乳腺腫瘤的一種,但乳腺腫瘤不一定是乳腺癌。

乳腺腫瘤是一個(gè)總稱,泛指發(fā)生在乳腺組織的所有占位性病變。這些病變根據(jù)其細(xì)胞特性和生物學(xué)行為,主要分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。良性乳腺腫瘤非常常見,例如乳腺纖維腺瘤,它由腺上皮和纖維組織兩種成分增生形成,通常生長緩慢,邊界清晰,活動(dòng)度好,觸摸時(shí)感覺像光滑的橡皮球,一般不會(huì)侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,對(duì)生命沒有直接威脅。另一種常見的良性病變是乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,多發(fā)生于大導(dǎo)管內(nèi),雖然惡變概率不高,但部分類型仍需警惕。良性腫瘤的處理方式相對(duì)溫和,對(duì)于體積較小、沒有癥狀的腫瘤,醫(yī)生可能建議定期觀察隨訪;對(duì)于持續(xù)增大、引起疼痛或患者心理負(fù)擔(dān)較重的腫瘤,則可以考慮手術(shù)切除,手術(shù)目的以完整切除病灶為主,創(chuàng)傷相對(duì)較小。

乳腺癌則特指乳腺的惡性腫瘤,是乳腺上皮細(xì)胞在多種致癌因素作用下,發(fā)生了不受控制的惡性增殖。癌細(xì)胞具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性,會(huì)突破基底膜向周圍組織浸潤生長,也可能通過淋巴管或血管轉(zhuǎn)移到身體其他部位,如腋窩淋巴結(jié)、骨骼、肺、肝等。乳腺癌在影像學(xué)檢查上常表現(xiàn)為邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、可能有毛刺的腫塊。確診依賴于病理學(xué)檢查,這是區(qū)分良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。乳腺癌的治療是一個(gè)綜合性的過程,遠(yuǎn)比良性腫瘤復(fù)雜,通常需要根據(jù)腫瘤的分期、分子分型等因素,制定個(gè)體化的方案,可能包括手術(shù)治療、化學(xué)藥物治療、放射治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等多種手段的結(jié)合,目標(biāo)是徹底清除腫瘤、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并延長生存期。

發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊或異常時(shí),最關(guān)鍵的是明確其性質(zhì)。無論是觸及無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或乳頭凹陷,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過乳腺超聲、鉬靶X線攝影等影像學(xué)檢查進(jìn)行初步評(píng)估,但最終確診仍需依靠病理活檢。明確診斷是制定正確治療方案的第一步,對(duì)于良性腫瘤可以避免不必要的過度治療,對(duì)于乳腺癌則能抓住早期治療的黃金時(shí)機(jī),獲得更好的預(yù)后。日常保持健康的生活方式,定期進(jìn)行乳腺自我檢查,并遵循建議參加乳腺癌篩查,對(duì)于乳腺健康至關(guān)重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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