一測血壓就緊張導(dǎo)致血壓升高可通過心理調(diào)節(jié)、環(huán)境適應(yīng)、呼吸訓(xùn)練、規(guī)律監(jiān)測、藥物輔助等方式改善。這種現(xiàn)象通常由白大衣高血壓、焦慮情緒、測量姿勢不當(dāng)、交感神經(jīng)興奮、基礎(chǔ)血壓波動(dòng)等因素引起。
1、心理調(diào)節(jié)
認(rèn)知行為療法有助于緩解測量血壓時(shí)的緊張情緒，可通過正向暗示如測量前默念放松口令，或提前觀看舒緩視頻轉(zhuǎn)移注意力。長期存在測量恐懼者建議記錄每次測量前后的心理狀態(tài)，幫助識別觸發(fā)因素。
2、環(huán)境適應(yīng)
選擇居家自測血壓能顯著降低緊張概率，建議購買經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。初次使用前可進(jìn)行3-5次無記錄測量作為適應(yīng)訓(xùn)練，測量時(shí)保持室溫25℃左右并避開嘈雜環(huán)境。
3、呼吸訓(xùn)練
采用4-7-8呼吸法能快速平復(fù)心率，具體為吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒，循環(huán)3次后再開始測量。測量過程中保持自然呼吸，避免刻意控制呼吸頻率導(dǎo)致胸腔壓力變化影響結(jié)果。
4、規(guī)律監(jiān)測
建立固定測量節(jié)奏如每日早晚各一次，持續(xù)2-4周后身體會形成條件反射降低應(yīng)激反應(yīng)。注意每次測量間隔2分鐘重復(fù)2-3次取平均值，袖帶佩戴位置應(yīng)距肘橫紋2-3厘米。
5、藥物輔助
對于確診白大衣高血壓者，醫(yī)生可能短期開具酒石酸美托洛爾片控制應(yīng)激性升壓，或使用鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)焦慮情緒。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。
日常建議保持低鈉高鉀飲食，每日鈉攝入不超過5克，適量食用香蕉、紫菜等富鉀食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次持續(xù)30-45分鐘。避免測量前1小時(shí)飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品，測量前排空膀胱保持坐姿休息5分鐘。若居家自測血壓持續(xù)超過135/85mmHg或伴隨頭暈、心悸等癥狀，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。