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剖腹產(chǎn)肚皮疼怎么回事

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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剖腹產(chǎn)肚皮疼可能與傷口愈合、子宮收縮、神經(jīng)損傷、瘢痕增生、感染等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)、抗感染治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理。

1、傷口愈合

剖腹產(chǎn)術(shù)后肚皮疼常見于傷口愈合過程中。手術(shù)切口在愈合時可能出現(xiàn)牽拉性疼痛,尤其在活動或咳嗽時加重。這種疼痛通常為鈍痛或刺痛,持續(xù)時間較短??赏ㄟ^保持傷口清潔干燥、避免劇烈活動緩解。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫滲液,需警惕感染可能。

2、子宮收縮

產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前大小,這個過程可能引起下腹部陣發(fā)性疼痛。哺乳時疼痛可能加劇,因為催產(chǎn)素分泌會促進子宮收縮。這種疼痛一般持續(xù)3-5天,逐漸減輕??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑馓弁矗瑫r注意腹部保暖。

3、神經(jīng)損傷

手術(shù)過程中可能損傷腹壁神經(jīng)末梢,導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)針刺樣或燒灼樣疼痛。這種疼痛多局限于切口周圍,可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月??蓢L試低頻電刺激治療或局部涂抹利多卡因凝膠。嚴重者可考慮神經(jīng)阻滯治療,但需由疼痛科醫(yī)生評估后實施。

4、瘢痕增生

部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)切口處瘢痕組織過度增生,形成堅硬、凸起的瘢痕疙瘩,伴隨瘙癢和疼痛。這種情況多發(fā)生在術(shù)后3-6個月。可局部注射曲安奈德注射液軟化瘢痕,或使用硅酮敷料壓迫治療。日常應(yīng)避免搔抓刺激瘢痕部位。

5、感染

術(shù)后切口感染可引起持續(xù)性疼痛,伴隨紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀。常見病原體為金黃色葡萄球菌或大腸桿菌。需及時就醫(yī)進行傷口清創(chuàng),并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。嚴重感染可能需靜脈用藥。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意休息,避免提重物和劇烈運動至少6周。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進傷口愈合,適量補充維生素C有助于膠原蛋白合成。保持傷口清潔干燥,每日觀察有無異常分泌物。如疼痛持續(xù)加重、伴隨發(fā)熱或傷口異常,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。產(chǎn)后42天需返院進行系統(tǒng)檢查,評估子宮復(fù)舊和傷口愈合情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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