六個(gè)月寶寶缺鈣可能出現(xiàn)易驚、多汗、枕禿、出牙延遲、骨骼發(fā)育異常等癥狀。缺鈣可能與維生素D攝入不足、鈣吸收障礙、飲食結(jié)構(gòu)單一、日照不足、遺傳代謝疾病等因素有關(guān)。
1、易驚
缺鈣可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,寶寶在睡眠中易突然驚醒或哭鬧,表現(xiàn)為頻繁夜醒、肢體抖動(dòng)。建議家長(zhǎng)保持睡眠環(huán)境安靜,白天適當(dāng)增加戶外活動(dòng)幫助鈣吸收。若伴隨手足抽搐,需警惕低鈣血癥,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液或碳酸鈣D3顆粒等補(bǔ)鈣藥物。
2、多汗
寶寶頭部、頸部在吃奶或睡眠時(shí)大量出汗,與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。家長(zhǎng)需及時(shí)擦干汗液避免著涼,同時(shí)注意排查是否因穿戴過(guò)多導(dǎo)致。病理性多汗可能合并甲狀腺功能異常,需檢測(cè)血鈣和甲狀旁腺激素水平,必要時(shí)使用維生素AD滴劑配合補(bǔ)鈣治療。
3、枕禿
頭部與枕頭摩擦部位出現(xiàn)環(huán)狀脫發(fā),是缺鈣的典型體征。因汗液刺激導(dǎo)致寶寶頻繁搖頭摩擦所致。建議調(diào)整睡姿并選擇透氣枕巾,每日補(bǔ)充400IU維生素D3促進(jìn)鈣利用。若伴隨方顱、肋骨外翻等骨骼改變,需聯(lián)合使用乳酸鈣顆粒和骨化三醇軟膠囊。
4、出牙延遲
正常嬰兒6-8個(gè)月萌出乳牙,缺鈣可能導(dǎo)致牙齒萌出晚于12個(gè)月。家長(zhǎng)可提供磨牙餅干刺激牙床發(fā)育,哺乳期母親應(yīng)保證每日1000mg鈣攝入。對(duì)于嚴(yán)重延遲者,需排除先天性甲狀腺功能減低癥,醫(yī)生可能建議使用枸櫞酸鈣片配合維生素K2調(diào)節(jié)鈣沉積。
5、骨骼發(fā)育異常
長(zhǎng)期缺鈣可引發(fā)肋緣外翻、O型腿、囟門(mén)閉合延遲等改變。建議每日保證1-2小時(shí)日照,輔食添加含鈣豐富的西藍(lán)花、豆腐等食物。確診佝僂病需使用膽維丁乳注射液沖擊治療,配合龍牡壯骨顆粒改善骨礦化。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育曲線,6月齡后逐步添加蛋黃、酸奶等高鈣輔食。哺乳期母親每日需攝入1200mg鈣,配方奶喂養(yǎng)需按說(shuō)明規(guī)范沖調(diào)。避免盲目補(bǔ)鈣,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)血清25-羥維生素D和血鈣檢測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量。日??蛇M(jìn)行被動(dòng)操鍛煉促進(jìn)骨骼發(fā)育,冬季日照不足時(shí)可隔日補(bǔ)充維生素D滴劑400-800IU。