腰椎滑脫手術(shù)存在一定風(fēng)險，但多數(shù)情況下風(fēng)險可控。手術(shù)風(fēng)險主要與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、滑脫程度及術(shù)式選擇等因素相關(guān)。
腰椎滑脫手術(shù)的常見風(fēng)險包括術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、硬膜撕裂等。術(shù)中出血量通常與手術(shù)范圍相關(guān)，采用微創(chuàng)技術(shù)可減少出血。神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致下肢麻木或肌力下降，術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)能降低該風(fēng)險。硬膜撕裂可能引發(fā)腦脊液漏，多數(shù)可通過術(shù)中修補處理。
術(shù)后感染、內(nèi)固定失敗、鄰近節(jié)段退變等屬于術(shù)后主要風(fēng)險。嚴格無菌操作和預(yù)防性抗生素使用可降低感染概率。內(nèi)固定失敗與骨質(zhì)疏松或過早負重有關(guān)，需遵循術(shù)后康復(fù)計劃。鄰近節(jié)段退變多發(fā)生于長期隨訪中，合理選擇融合節(jié)段能延緩發(fā)生。
術(shù)后需嚴格臥床1-2周，佩戴腰圍保護3個月，避免彎腰提重物?？祻?fù)期應(yīng)進行核心肌群訓(xùn)練，如仰臥抬腿、橋式運動等，逐步恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，促進骨骼愈合。定期復(fù)查X線評估融合情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或下肢疼痛加重應(yīng)及時就醫(yī)。長期需維持正常體重，避免劇烈沖擊性運動，建議選擇游泳、快走等低沖擊鍛煉方式。