大便時出血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?；颊呖赡馨殡S肛門瘙癢或疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

2、肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚引起，出血量少但疼痛劇烈，常見于便秘人群。排便后可能出現(xiàn)刀割樣疼痛。建議增加膳食纖維攝入，使用太寧乳膏促進(jìn)愈合，反復(fù)發(fā)作需行肛裂切除術(shù)。

3、腸息肉

腸息肉表面血管破裂可導(dǎo)致無痛性便血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險。確診需通過腸鏡檢查，較小息肉可在檢查時切除，較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

該病引發(fā)結(jié)腸黏膜潰瘍出血，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。急性期需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥，嚴(yán)重者需靜脈營養(yǎng)支持或結(jié)腸切除術(shù)。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血導(dǎo)致糞便隱血或暗紅色血便，可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診需腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。

日常應(yīng)注意保持肛門清潔，排便后使用溫水清洗。飲食需增加蔬菜水果和全谷物攝入，避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，避免久蹲用力。出現(xiàn)便血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查，避免自行用藥延誤病情。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。