一冷就咳嗽可能與呼吸道敏感、慢性炎癥、過敏反應、氣道高反應性、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關??人允菣C體對冷空氣刺激的防御性反射,寒冷可能誘發(fā)或加重原有呼吸道問題。
1、呼吸道敏感
冷空氣直接刺激呼吸道黏膜,導致黏膜血管收縮、分泌物增多,引發(fā)咳嗽反射。這類咳嗽多為干咳,常見于冬季或空調(diào)環(huán)境。建議外出佩戴口罩保暖,室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕度。
2、慢性炎癥
慢性支氣管炎、鼻后滴漏綜合征等疾病患者,寒冷會加重氣道炎癥反應??人远喟橛刑狄?,晨起或夜間明顯??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布地奈德鼻噴霧劑控制鼻部癥狀。
3、過敏反應
冷空氣可能誘發(fā)過敏性鼻炎或咳嗽變異性哮喘,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽。這類患者需避免冷空氣直吹,必要時使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏,聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑控制氣道炎癥。
4、氣道高反應性
支氣管哮喘患者氣道對冷刺激異常敏感,易出現(xiàn)喘息伴咳嗽。建議冬季提前使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑預防發(fā)作,急性期可按醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。
5、自主神經(jīng)功能紊亂
部分人群自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能異常,冷刺激引發(fā)迷走神經(jīng)興奮導致咳嗽。這類咳嗽常伴咽癢,無明確器質(zhì)性病變??赏ㄟ^生姜紅糖水暖身,練習腹式呼吸調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
寒冷季節(jié)需注意頸部及胸口保暖,避免直接吸入冷空氣。飲食宜溫軟,多飲溫水,少食生冷辛辣。若咳嗽持續(xù)超過兩周,或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咯血等癥狀,應及時排查肺炎、結(jié)核等疾病。哮喘患者應定期復查肺功能,過敏體質(zhì)者需做好環(huán)境過敏原防控。