牙齒深覆合可通過(guò)佩戴活動(dòng)矯治器、使用固定矯治器、進(jìn)行功能性矯治、采用隱形矯治器、實(shí)施正頜外科手術(shù)等方式矯正。牙齒深覆合通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、下頜骨發(fā)育異常、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起。
一、佩戴活動(dòng)矯治器
佩戴活動(dòng)矯治器是早期干預(yù)牙齒深覆合的常用方法,尤其適用于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童。這種矯治器可由患者自行摘戴,主要通過(guò)特定的彈簧或弓絲施加輕柔的力,引導(dǎo)牙齒和頜骨向正常位置生長(zhǎng)。它對(duì)于糾正因不良習(xí)慣如吮指、口呼吸等導(dǎo)致的輕度深覆合有一定效果。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子保證足夠的佩戴時(shí)間,并定期帶孩子復(fù)查,由醫(yī)生根據(jù)牙齒移動(dòng)情況調(diào)整矯治器。
二、使用固定矯治器
使用固定矯治器是矯正牙齒深覆合最經(jīng)典和廣泛應(yīng)用的技術(shù),通常指金屬或陶瓷托槽的固定矯正。醫(yī)生會(huì)將托槽粘接在牙齒表面,并通過(guò)弓絲施加持續(xù)、精確的力,系統(tǒng)性地移動(dòng)牙齒,調(diào)整上下牙列的咬合關(guān)系。這種方法能夠有效解決中重度的牙齒深覆合問(wèn)題,糾正牙齒排列不齊,建立正常的覆合覆蓋關(guān)系。整個(gè)治療過(guò)程需要患者保持良好的口腔衛(wèi)生,定期復(fù)診加力。
三、進(jìn)行功能性矯治
進(jìn)行功能性矯治主要針對(duì)因頜骨位置關(guān)系不調(diào)導(dǎo)致的牙齒深覆合,特別是下頜后縮的情況。功能性矯治器通過(guò)改變口面部肌肉的功能,促進(jìn)下頜骨向前生長(zhǎng),從而改善上下頜骨的前后向關(guān)系,打開(kāi)咬合。這類(lèi)矯治通常在患者的生長(zhǎng)發(fā)育高峰期使用效果最佳。治療需要患者積極配合,并可能需要與固定矯治器聯(lián)合使用以達(dá)到更理想的矯治效果。
四、采用隱形矯治器
采用隱形矯治器是通過(guò)一系列透明的、可自行摘戴的牙套來(lái)逐步移動(dòng)牙齒,矯正牙齒深覆合。這種技術(shù)利用計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì),預(yù)先模擬整個(gè)牙齒移動(dòng)過(guò)程,美觀且舒適度高。它適用于對(duì)美觀要求較高的成年患者或輕中度的牙齒深覆合病例。治療期間需要患者每天佩戴足夠長(zhǎng)的時(shí)間,并嚴(yán)格按順序更換牙套,同時(shí)保持良好的口腔清潔。
五、實(shí)施正頜外科手術(shù)
實(shí)施正頜外科手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重的骨骼性牙齒深覆合,即由于上頜骨過(guò)長(zhǎng)或下頜骨發(fā)育不足等骨性問(wèn)題導(dǎo)致的深覆合。當(dāng)單純正畸治療無(wú)法解決問(wèn)題時(shí),需要正畸醫(yī)生與口腔頜面外科醫(yī)生合作,在進(jìn)行術(shù)前正畸排齊牙齒后,通過(guò)外科手術(shù)截骨并重新定位頜骨的位置。手術(shù)后通常還需進(jìn)行術(shù)后正畸以精細(xì)調(diào)整咬合。這是一種創(chuàng)傷較大的治療方式,適用于骨骼發(fā)育已完成的成年患者。
牙齒深覆合的矯正是一個(gè)系統(tǒng)性工程,具體方案需由正畸專(zhuān)科醫(yī)生通過(guò)臨床檢查、模型分析和影像學(xué)評(píng)估后制定。矯正期間,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,保持矯治器的清潔,注意飲食,避免食用過(guò)硬、過(guò)黏的食物以免損壞矯治裝置。矯正結(jié)束后,通常需要佩戴保持器以防止復(fù)發(fā),保持器的佩戴時(shí)長(zhǎng)需嚴(yán)格遵從醫(yī)生指導(dǎo)。日常生活中,應(yīng)注意糾正可能存在的吐舌、咬唇等不良口腔習(xí)慣,維護(hù)好矯正成果。