嬰兒鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起,常見原因有口腔菌群失衡、免疫力低下、哺乳器具污染、母親乳頭感染、長期使用抗生素等。鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜白色乳凝塊樣斑膜,可能伴隨進食困難或煩躁。
1、口腔菌群失衡
新生兒口腔黏膜發(fā)育不完善,正常菌群未完全建立時,白色念珠菌過度繁殖可引發(fā)感染。建議家長每日用無菌紗布蘸溫水清潔嬰兒口腔,哺乳后喂少量溫開水沖洗口腔。避免使用消毒劑過度清潔嬰兒口腔。
2、免疫力低下
早產(chǎn)兒或患有先天性免疫缺陷疾病時,T細胞功能不足易發(fā)生真菌感染。需加強營養(yǎng)支持,母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白。若反復發(fā)作需就醫(yī)排查免疫系統(tǒng)疾病,醫(yī)生可能建議使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、哺乳器具污染
奶瓶、奶嘴消毒不徹底可能成為感染源。建議家長每日煮沸消毒哺乳器具,消毒后保持干燥??墒褂锰妓釟溻c溶液浸泡消毒,避免使用含氯消毒劑殘留。每次使用前用沸水沖洗。
4、母親乳頭感染
哺乳期母親患念珠菌性乳頭炎時,可能交叉感染嬰兒。母親需同步治療,局部涂抹制霉菌素軟膏,哺乳前后清潔乳頭。暫停哺乳期間需按時排空乳汁,避免乳腺炎。
5、長期使用抗生素
廣譜抗生素破壞口腔正常菌群平衡,導致真菌過度增殖。必須使用抗生素時,醫(yī)生可能聯(lián)用制霉菌素混懸液預防感染。避免自行給嬰兒使用抗生素,需嚴格遵醫(yī)囑用藥。
預防鵝口瘡需注意保持嬰兒口腔清潔,哺乳前后用溫水擦拭口腔黏膜;定期消毒奶瓶、奶嘴等用具,避免與他人共用餐具;母乳喂養(yǎng)時母親需保持乳頭清潔干燥;增強嬰兒抵抗力,保證充足睡眠與合理喂養(yǎng);發(fā)現(xiàn)口腔白膜時避免強行刮除,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用制霉菌素甘油或氟康唑顆粒等抗真菌藥物,同時觀察是否伴隨其他感染癥狀。日常護理中注意觀察嬰兒進食狀態(tài),出現(xiàn)拒食、哭鬧等情況需警惕鵝口瘡加重。