肚子右下邊絞痛可能由闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸痙攣、女性盆腔疾病等原因引起，可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
1、闌尾炎
闌尾炎是肚子右下邊絞痛的常見原因，可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。體格檢查可發(fā)現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物抗感染治療，嚴(yán)重者需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
2、腸梗阻
腸梗阻可能導(dǎo)致肚子右下邊絞痛，通常與腸粘連、腸道腫瘤、糞石堵塞等因素有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、腹脹、停止排氣排便等癥狀。腹部X線檢查可見氣液平面。需禁食胃腸減壓，遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、氯化鉀注射液等藥物，必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如右側(cè)輸尿管結(jié)石可引起肚子右下邊絞痛，可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈絞痛向會(huì)陰部放射，可伴血尿、尿頻。泌尿系超聲或CT可明確診斷?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
4、腸痙攣
腸痙攣可能導(dǎo)致肚子右下邊絞痛，通常與飲食不當(dāng)、腹部受涼等生理因素有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛可自行緩解，無發(fā)熱等全身癥狀?？赏ㄟ^熱敷緩解，調(diào)整飲食避免生冷刺激食物，一般無須特殊治療。
5、女性盆腔疾病
女性患者肚子右下邊絞痛可能與右側(cè)輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病有關(guān)。輸卵管炎表現(xiàn)為下腹痛伴陰道分泌物增多，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢西丁鈉、奧硝唑氯化鈉注射液。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)需緊急手術(shù)，避免卵巢壞死。
出現(xiàn)肚子右下邊絞痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，暫時(shí)禁食禁水。記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。女性需注意經(jīng)期衛(wèi)生，定期婦科檢查。癥狀持續(xù)或加重時(shí)須立即就醫(yī)，切勿自行服用止痛藥掩蓋病情。