膏藥可用于腰椎間盤突出癥的輔助治療，使用時需注意皮膚過敏反應、藥物成分禁忌、貼敷時間控制、癥狀變化監(jiān)測及聯(lián)合治療必要性。
1、皮膚過敏反應
部分膏藥含麝香、冰片等易致敏成分，使用前應在前臂內(nèi)側(cè)小面積貼敷24小時測試。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢或灼熱感應立即停用，并用清水清洗患處。糖尿病患者及皮膚破損者更易發(fā)生過敏，需謹慎選擇不含刺激成分的膏藥。
2、藥物成分禁忌
非甾體抗炎藥類膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏，禁用于消化道潰瘍活動期患者；中藥膏藥如傷濕止痛膏含川烏成分，孕婦禁用。使用前需核對說明書禁忌癥，避免與其他外用藥物疊加使用導致成分過量。
3、貼敷時間控制
普通膏藥單次貼敷不超過8小時，發(fā)熱型膏藥如辣椒堿貼劑建議4-6小時更換。長時間貼敷可能導致皮膚角質(zhì)層損傷，夜間使用應選擇透氣性好的水凝膠材質(zhì)。同一部位連續(xù)使用不宜超過7天，需間隔2-3天再貼。
4、癥狀變化監(jiān)測
若貼敷后出現(xiàn)下肢麻木加重、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)，或疼痛持續(xù)3天無緩解，提示可能存在神經(jīng)壓迫加重，須立即停用并就醫(yī)。膏藥僅適用于輕度神經(jīng)根刺激癥狀，不能替代嚴重病例的椎管減壓手術。
5、聯(lián)合治療必要性
膏藥應與臥床休息、腰椎牽引等物理治療配合使用，急性期可聯(lián)合口服塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物?？祻推谛杓訌娧臣″憻挘苊饩米谜?。膏藥不能改變椎間盤突出解剖學改變，僅作為對癥治療手段。
腰椎間盤突出癥患者使用膏藥期間應保持皮膚清潔干燥，避免接觸熱水袋或電熱毯以防燙傷。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)配制的膏藥，警惕宣稱根治腰突的非法產(chǎn)品。日常注意糾正不良姿勢，睡眠選用硬板床，搬運重物時使用護腰。若出現(xiàn)膏藥覆蓋區(qū)域皮膚色素沉著或毛發(fā)增生，應及時停用并咨詢皮膚科醫(yī)生。