腎衰竭復(fù)發(fā)通常可以控制病情進(jìn)展，但完全治愈的可能性較低。腎衰竭復(fù)發(fā)可能與感染、藥物損傷、血壓控制不佳、原發(fā)病未根治、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，需通過藥物治療、透析干預(yù)、飲食調(diào)整等方式綜合管理。建議患者定期復(fù)查腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
腎衰竭復(fù)發(fā)后及時(shí)干預(yù)可延緩疾病進(jìn)展。急性腎損傷誘發(fā)的復(fù)發(fā)經(jīng)糾正誘因后腎功能可能部分恢復(fù)，如控制感染后使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液改善貧血，配合碳酸氫鈉片糾正酸中毒。慢性腎衰竭復(fù)發(fā)需長期服用尿毒清顆?？刂贫舅厮?，聯(lián)合非洛地平緩釋片調(diào)控血壓。血液透析或腹膜透析能替代部分腎功能，每周規(guī)律透析可維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6克以內(nèi)。
終末期腎衰竭復(fù)發(fā)治療難度顯著增加。當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15毫升每分鐘時(shí)，可能出現(xiàn)難以糾正的高鉀血癥或心包積液，需進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。腎移植術(shù)后復(fù)發(fā)可能因排斥反應(yīng)導(dǎo)致移植腎功能喪失，需使用他克莫司膠囊聯(lián)合嗎替麥考酚酯分散片進(jìn)行免疫抑制。合并嚴(yán)重心血管并發(fā)癥時(shí)預(yù)后較差，此時(shí)以對癥支持治療為主。
腎衰竭患者應(yīng)每日監(jiān)測尿量和體重變化，限制高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟攝入，避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫加重或呼吸困難等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善整體狀態(tài)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。心理疏導(dǎo)對長期帶病生存的患者尤為重要，可參加腎病病友互助小組獲得社會(huì)支持。