膽囊炎患者通常需要掛消化內(nèi)科或普通外科。膽囊炎可能與膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素有關(guān),建議根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇科室就診。
1、消化內(nèi)科
急性或慢性膽囊炎早期癥狀較輕時(shí),如右上腹隱痛、飯后腹脹等,可優(yōu)先選擇消化內(nèi)科。醫(yī)生會(huì)通過(guò)血常規(guī)、B超等檢查評(píng)估病情,若確診為單純性膽囊炎,可能采用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物保守治療,并指導(dǎo)飲食調(diào)整。
2、普通外科
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、高熱、黃疸等嚴(yán)重癥狀,或B超顯示膽囊化膿、穿孔等并發(fā)癥時(shí),需掛普通外科。外科醫(yī)生會(huì)評(píng)估手術(shù)指征,常見(jiàn)術(shù)式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊造瘺術(shù)等,術(shù)后需配合抗感染治療。
3、急診科
突發(fā)右上腹刀割樣疼痛伴嘔吐、寒戰(zhàn)等癥狀時(shí),應(yīng)立即前往急診科。急診醫(yī)生會(huì)快速完成生命體征監(jiān)測(cè)和初步處理,如靜脈補(bǔ)液、解痙止痛,再根據(jù)病情轉(zhuǎn)診至相應(yīng)科室。
4、肝膽外科
部分三甲醫(yī)院設(shè)有肝膽外科???,適合反復(fù)發(fā)作的復(fù)雜性膽囊炎患者。該科室對(duì)膽道系統(tǒng)疾病診治更精準(zhǔn),可開(kāi)展ERCP等微創(chuàng)技術(shù)處理合并膽總管結(jié)石的情況。
5、中醫(yī)科
慢性膽囊炎緩解期可選擇中醫(yī)科調(diào)理。醫(yī)師可能開(kāi)具柴胡疏肝散、大柴胡湯等方劑改善膽汁淤積,配合耳穴壓豆等外治法,但急性發(fā)作期仍需優(yōu)先就診西醫(yī)科室。
膽囊炎患者日常需避免高脂飲食,規(guī)律進(jìn)食早餐,適量補(bǔ)充維生素A和膳食纖維有助于膽汁排泄。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并臥床休息,恢復(fù)期可逐步增加低脂優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如清蒸魚(yú)、豆腐等。定期復(fù)查B超監(jiān)測(cè)膽囊情況,若出現(xiàn)食欲驟減、皮膚鞏膜黃染等癥狀需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理,避免提重物等增加腹壓的動(dòng)作。