手指間長(zhǎng)小水泡很癢可能是汗皰疹或接觸性皮炎的表現(xiàn),通常與過敏、局部刺激、真菌感染等因素有關(guān)。主要有汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、單純皰疹等可能。
1、汗皰疹
汗皰疹是一種對(duì)稱發(fā)生于手掌、手指?jìng)?cè)緣的復(fù)發(fā)性水皰性皮膚病,可能與精神因素、過敏體質(zhì)、局部多汗等有關(guān)。表現(xiàn)為針尖至米粒大小的深在性水皰,伴有劇烈瘙癢,水皰干涸后會(huì)脫屑??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,或口服氯雷他定片緩解癥狀。保持手部干燥,避免接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì)。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng),常見過敏原包括金屬、洗滌劑、化妝品等。表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,伴有明顯瘙癢。需立即脫離過敏原,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用激素,嚴(yán)重時(shí)可口服鹽酸西替利嗪片。日常注意佩戴防護(hù)手套,避免反復(fù)接觸致敏物質(zhì)。
3、手癬
手癬由皮膚癬菌感染引起,多從單側(cè)手掌開始,逐漸蔓延至手指。初期為針頭大小水皰,皰壁厚且不易破潰,干燥后形成環(huán)狀鱗屑,伴有瘙癢??勺襻t(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。保持手部清潔干燥,不與他人共用毛巾、手套等物品。
4、濕疹
手部濕疹表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰等多形性損害,急性期有滲出傾向,慢性期皮膚增厚、皸裂。病因復(fù)雜,可能與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙有關(guān)。治療可選用復(fù)方氟米松軟膏、他克莫司軟膏等,配合尿素維E乳膏保濕。避免過度清洗,洗手后及時(shí)涂抹護(hù)手霜。
5、單純皰疹
單純皰疹由HSV病毒感染引起,好發(fā)于口周、手指等部位。皮損為簇集性小水皰,皰液清亮,破潰后形成糜爛面,伴有灼痛感??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物,反復(fù)發(fā)作者需口服鹽酸伐昔洛韋片。發(fā)作期間避免搔抓,防止病毒擴(kuò)散感染。
日常應(yīng)注意保持手部清潔但避免過度清洗,洗手后及時(shí)擦干并涂抹保濕霜。避免接觸洗滌劑、消毒劑等刺激性物質(zhì),必要時(shí)佩戴防護(hù)手套。穿著透氣吸汗的棉質(zhì)手套,避免搔抓患處。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢、斑貼試驗(yàn)等檢查明確診斷。避免自行挑破水皰或?yàn)E用藥物,不同病因治療方案差異較大,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。