干眼癥的癥狀主要有眼部干澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊等。干眼癥可能與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼睛疲勞、眼紅、分泌物增多等癥狀。
1、眼部干澀
眼部干澀是干眼癥最常見的癥狀，患者常感覺眼睛缺乏潤滑，尤其在長時間用眼后加重。這種情況可能與淚液分泌減少或淚膜穩(wěn)定性下降有關(guān)。使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等有助于緩解癥狀。避免長時間盯著電子屏幕，適當(dāng)增加眨眼頻率。
2、異物感
患者常描述眼睛內(nèi)有沙粒感或摩擦感，即使沒有實際異物存在。這種癥狀多因角膜表面干燥導(dǎo)致上皮損傷引起。可選用含脂質(zhì)成分的人工淚液如卡波姆滴眼液、地夸磷索鈉滴眼液。嚴重時需配合使用促淚液分泌藥物如毛果蕓香堿滴眼液。
3、燒灼感
眼睛出現(xiàn)灼熱或刺痛感，尤其在干燥環(huán)境中癥狀明顯。這可能與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感有關(guān)。除人工淚液外，短期使用低濃度糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液可減輕炎癥。熱敷眼瞼有助于改善瞼板腺功能。
4、畏光
干眼癥患者常對光線敏感，強光下不適感加劇。角膜干燥導(dǎo)致的光散射是主要原因。建議佩戴防紫外線眼鏡，使用含維生素A的凝膠型滴眼液如維A酸眼用凝膠。避免長時間暴露在空調(diào)或風(fēng)扇直吹環(huán)境中。
5、視物模糊
淚膜不穩(wěn)定會造成暫時性視力波動，眨眼后可能短暫改善。嚴重干眼可能影響角膜透明度。除常規(guī)治療外，可嘗試淚小點栓塞術(shù)保存淚液。含有透明質(zhì)酸的滴眼液如右旋糖酐羥丙甲纖維素滴眼液能延長淚膜存留時間。
干眼癥患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日用溫水清潔眼瞼。飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽。避免吸煙及二手煙環(huán)境，規(guī)律作息保證充足睡眠。癥狀持續(xù)不緩解或加重時需及時就醫(yī)，排除干燥綜合征等全身性疾病。