早泄可通過心理治療、行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式干預(yù)。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、甲狀腺功能亢進(jìn)、前列腺炎、遺傳因素等原因引起。
1、心理治療
心理治療適用于因焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張導(dǎo)致的早泄。通過認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整對性行為的錯(cuò)誤認(rèn)知，減輕心理壓力。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動模式。治療周期通常需要多次咨詢，需配合家庭練習(xí)鞏固效果。
2、行為療法
行為訓(xùn)練通過停-動法和擠壓法延長射精潛伏期。停-動法要求在性刺激接近高潮時(shí)暫停動作，待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法則需伴侶在陰莖冠狀溝處施加壓力以延緩射精。每日重復(fù)進(jìn)行可逐步建立控制能力，3-6個(gè)月見效。
3、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠等表面麻醉劑能降低陰莖敏感度，性行為前20分鐘涂抹于龜頭。需注意可能引起伴侶陰道麻木，建議使用避孕套減少藥物轉(zhuǎn)移。此類藥物對器質(zhì)性早泄效果有限，長期使用可能影響勃起功能。
4、口服藥物
達(dá)泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑，需在性活動前1-3小時(shí)服用，可延長射精時(shí)間2-4倍。舍曲林片等抗抑郁藥需每日規(guī)律服用，2周后起效。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量。
5、手術(shù)治療
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于其他治療無效的重度早泄患者。術(shù)后可能發(fā)生陰莖感覺減退或勃起功能障礙，需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)證。新興的陰莖背神經(jīng)阻滯術(shù)創(chuàng)傷較小，但長期療效仍需觀察。
日常需保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰。凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌控制力，每日3組收縮練習(xí)有助于改善射精控制。飲食可適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E，避免辛辣刺激食物。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同記錄行為訓(xùn)練進(jìn)展。若早泄伴隨尿頻、會陰疼痛等癥狀，需排查慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。